为什么得了糖尿病会日渐消瘦?
大家都知道,糖尿病的典型症状即多尿、多饮、多食、体重减轻。多尿是指尿量增加,而多饮是指每天喝很多水。多食是由于糖尿病时葡萄糖不能被充分利用供能,机体代偿性摄食增加,易有饥饿感。
为什么多饮多食,还会日渐消瘦呢?一、疾病本身的原因
葡萄糖是人体最主要的能量来源。糖尿病人由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗,葡萄糖不能被充分利用,机体就代偿性地分解脂肪和蛋白质来提供能量,从而出现体重减轻,患者会越来越瘦。
二、过分控制饮食
众所周知,糖尿病需要控制饮食,但要把握个度。有些糖尿病人天天忍饥挨饿,一日三餐素食,什么都不敢吃,热量与营养都严重不足,从而会导致身体消瘦。
三、某些降糖药的作用
二甲双胍是双胍类降糖药的代表,它不促进胰岛素分泌,但能改善胰岛素抵抗。肥胖本身就是一种胰岛素抵抗状态,因此服用二甲双胍会减轻体重。
α-葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖)通过抑制小肠上皮细胞表面的α-葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,也能降低体重。
GLP-1属于肠促胰岛素家族,其分泌受进食活动调节,具有血糖浓度依赖性降糖效应,也可抑制胰高血糖素释放和胃排空。但是它能抑制食欲,从而降低体重。
这些能减重的药物如GLP-1激动剂、阿卡波糖、二甲双胍等对肥胖的糖尿病患者是好事,但对于本身就瘦的患者来说,却不是好事。
四、糖尿病的并发症或合并症
糖尿病并发植物神经病变,导致“胃轻瘫”或“功能性腹泻”,患者往往有纳差、早饱、腹胀、呕吐、慢性腹泻等症状,从而导致人消瘦。糖尿病合并甲亢,后者属于高代谢、高消耗性疾病,两者并存,势必导致患者体重进一步下降。
五、心理压力
得过糖尿病的人都知道,糖尿病很难治愈,平时这也不敢吃,那也不敢尝,其实心理压力还是很大的,所以也会使人日渐消瘦。