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寻常型银屑病又称为牛皮癣,牛皮癣具有顽固性和复发性的特点,是世界公认的顽疾,治疗难度大,治疗效果不理想,但是只要正确认识,合理用药,还是可以取得比较理想的治疗效果的。
一般来说,牛皮癣的完全退净可以称之为临床治愈,但不代表在之后不会复发。曾有专家进行了20年以上的银屑病患者追踪调查,发现大多数患者病情较轻,并不影响日常的工作、学习和生活。即使是疾病发作时皮损都可减轻,甚至可完全消失。
实际上,绝大部分银屑病患者的疾病是可以控制的,一般来说,病情轻的患者占大多数,而且银屑病还有自行消退的趋势。
通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。
(一)外用药物
1.焦油制剂
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚
又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
(二)内用药
1.维A酸类药
单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。
2.抗生素
急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。
一般来说,牛皮癣的完全退净可以称之为临床治愈,但不代表在之后不会复发。曾有专家进行了20年以上的银屑病患者追踪调查,发现大多数患者病情较轻,并不影响日常的工作、学习和生活。即使是疾病发作时皮损都可减轻,甚至可完全消失。
实际上,绝大部分银屑病患者的疾病是可以控制的,一般来说,病情轻的患者占大多数,而且银屑病还有自行消退的趋势。
通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。
(一)外用药物
1.焦油制剂
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚
又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
(二)内用药
1.维A酸类药
单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。
2.抗生素
急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。
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