Question

牙根炎症太厉害了还能做根管治疗吗又治愈的希望吗？

Answer 1

牙齿发炎是否能够进行根管治疗，关键是看哪部分发炎。若是患者出现严重的根尖周炎或牙髓炎，多需要做根管治疗，而对于牙齿局部、表面发炎，则不建议做根管治疗。
如果患者属于严重的根尖周炎或牙髓炎，可通过去除牙髓进行根管换药来治疗。引流炎性渗出物，在局麻下拔除已经发炎或者坏死的牙髓，再进行根管预备、根管冲洗和根管充填治疗。如果患者是可复性牙髓炎，而且患者年龄比较年轻，修复能力比较强，则可以施行盖髓术进行治疗，去除龋洞内的腐败、坏死组织并进行充填，观察1-2周后若没有明显的疼痛，使用复合树脂进行永久充填即可，但如果疼痛症状无明显改善，则仍需进行根管治疗。

Answer 2

牙根炎可能是急性的根尖周炎或者是慢性的根尖周炎。如果是急性的根尖周炎，那么会有非常明显的牙齿的自发性疼痛，而且是波动性的跳痛，而且会有牙齿的松动、牙齿和牙齿咬合的时候出现疼痛不适这种临床表现，所以应该要进行调颌，进行根管治疗，在首次根管治疗开髓释放压力之后，牙齿根尖周炎的疼痛能够快速的缓解。当然如果是牙齿的慢性根尖周炎，由于没有明显的疼痛，所以很多患者忽略，没有进行相应的治疗，实际上慢性根尖周炎也是需要进行根管治疗的。