心脏支架可以二次报销吗
1个回答
展开全部
心脏支架可以进行二次报销,“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
一、什么是二次报销?
看病住院医保可以报销大家都知道,但是有些朋友对于二次报销却不是很清楚。所谓的二次报销,是指居民通过城镇居民医保或者新农合保险产生大额就医费用的时候,除了第一报销之外,符合相关条件就可以进行二次报销。这样下来,最终自己个人支付费用将会低上很多。
通常情况下,在医疗费用超过一定标准,会产生因病致贫的情况时才可以进行二次报销哦。
二次报销有哪些具体条件?
既然达到一定医疗费用标准就可以进行二次报销,那么进行二次报销之前还需要具备哪些具体条件呢,这里一共有三点。
第一、必须是参保居民
二次报销是反正在第一次报销之后,因为肯定要是参保居民,才能进行二次报销的。如果你连参保都没有参保,那么一切都是空谈。按照我国当前的医保覆盖率,绝大多数人都是参保的。
第二、一次报销后费用依然很高
通常情况下,在就医看病之后,经过一定比例的第一次报销之后,剩下的费用基本都不会太多了。不过,如果一次报销之后,剩余需要支付的医疗费用中由个人承担部分,超过了其所在当地的城镇或者农村居民的人均年收入水平,那么就是可以去申请进行二次报销。
第三、各种医院票据要准备好
既然要进行二次报销,那么各种的医院票据和证明都是需要准备好的。毕竟,如果证明文件不齐全的话,自然是很难进行确认报销的,甚至在一些地区还需要专门盖章。
当然, 也不排除一些地区计算机化比较先进,可以进行自动二次报销,最终你需要支付的医疗费用就是进行二次报销之后的费用。
最后,需要注意的时候虽然二次报销是可以按照规定进行的,但是各地有不同的地方标准,因此在进行二次报销之前一定了解清楚当地的政策。
报销金额:
“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%
法律依据:
《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》 第三条 第二款
2015年大病保险支付比例应达到50%以上,随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法,努力提高大病保险制度托底保障的精准性。
一、什么是二次报销?
看病住院医保可以报销大家都知道,但是有些朋友对于二次报销却不是很清楚。所谓的二次报销,是指居民通过城镇居民医保或者新农合保险产生大额就医费用的时候,除了第一报销之外,符合相关条件就可以进行二次报销。这样下来,最终自己个人支付费用将会低上很多。
通常情况下,在医疗费用超过一定标准,会产生因病致贫的情况时才可以进行二次报销哦。
二次报销有哪些具体条件?
既然达到一定医疗费用标准就可以进行二次报销,那么进行二次报销之前还需要具备哪些具体条件呢,这里一共有三点。
第一、必须是参保居民
二次报销是反正在第一次报销之后,因为肯定要是参保居民,才能进行二次报销的。如果你连参保都没有参保,那么一切都是空谈。按照我国当前的医保覆盖率,绝大多数人都是参保的。
第二、一次报销后费用依然很高
通常情况下,在就医看病之后,经过一定比例的第一次报销之后,剩下的费用基本都不会太多了。不过,如果一次报销之后,剩余需要支付的医疗费用中由个人承担部分,超过了其所在当地的城镇或者农村居民的人均年收入水平,那么就是可以去申请进行二次报销。
第三、各种医院票据要准备好
既然要进行二次报销,那么各种的医院票据和证明都是需要准备好的。毕竟,如果证明文件不齐全的话,自然是很难进行确认报销的,甚至在一些地区还需要专门盖章。
当然, 也不排除一些地区计算机化比较先进,可以进行自动二次报销,最终你需要支付的医疗费用就是进行二次报销之后的费用。
最后,需要注意的时候虽然二次报销是可以按照规定进行的,但是各地有不同的地方标准,因此在进行二次报销之前一定了解清楚当地的政策。
报销金额:
“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%
法律依据:
《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》 第三条 第二款
2015年大病保险支付比例应达到50%以上,随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法,努力提高大病保险制度托底保障的精准性。
推荐律师服务:
若未解决您的问题,请您详细描述您的问题,通过百度律临进行免费专业咨询
您可能需要的服务
百度律临官方认证律师咨询
平均3分钟响应
|
问题解决率99%
|
24小时在线
立即免费咨询律师
15615人正在获得一对一解答
沈阳星空之梦5分钟前提交了问题
深圳蓝天飞翔3分钟前提交了问题
杭州雪花飘飘5分钟前提交了问题