Question

脑白质脱髓鞘改变是什么病?

Answer 1

脑白质脱髓鞘病变是指在某些病因作用下，脑神经纤维发生脱髓鞘改变，或施万细胞发生变性所导致的髓鞘板层脱失，部分情况下可保留轴索。对于脑缺血性改变，这一病因随着病变程度加深，可能会进一步引发轴索损伤，脑白质损伤是脑小血管病的标志性改变之一。髓鞘的再生、功能恢复情况、轴索受损程度，是影响缺血性脑白质脱髓鞘病情的几个因素。
目前认为脑白质脱髓鞘疾病的含义包括其影像学表现，但更重要的是病理元素，早干预以避免病情恶化，特别是认知功能的减退。缺血性脑白质脱髓鞘病变的影响因素很多，包括年龄、血糖、血压、收缩压、舒张压、血脂、代谢异常、颈动脉斑块、硬化、血同型半胱氨酸等等，年龄是不可控因素，但患者的血糖、血压、血脂、同型半胱氨酸作为可控因素，是应该重视和干预的。