综合医院精神心理科的作用

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心病神医-杨柳榕送给精神心理科的牌匾

综合医院精神心理科的作用

工业化社会给人们带来巨大机遇与财富,人们对卫生保健的需求发生了变化。以往的医学实践多数是“以疾病为中心”,现代则提倡“以患者为中心”。因为患者是有病的人,而人与人之间,除了生物学的差别外,还存在心理学和社全学的差异。同一疾病,对具体的患者而言意义不一,反映也不一;同样的处理,其效果也不尽相同。医学模式的转变,对每一疾病病因、病理、病程,预后和治疗都必须用整体的生物-心理-社会医学模式,全面考虑问题,避免以前的“只见病不见人”的现象。对医务人员提出更高的要求,不仅要掌握生物医学知识,而且还要有心理学、精神医学、行为医学、社会学等方面的知识。精神心理知识在医学领域越来越受重视。

而在临床精神医学中,综合医院精神医学所占比重是相当大的,它包括:

1.各科躯体疾病所伴发或所致的精神障碍(即传统分类中的脑器质性精神疾病和症状性精神病);

2.心理生理疾病(如睡眠障碍、进食障碍、性功能障碍等);

3.以各种躯体不适为主诉的心理或功能障碍(如抑郁、焦虑、疑病和恐怖等);

4.特殊问题的处理(如自杀、慢性疼痛、获得性免疫缺陷综合征、酒精中毒、药物依赖等);

5.临床各科患者在诊治过程中所发生的心理反应(如危重患者、慢性病患者、创伤患者、肿瘤患者、器官移植患者、手术患者、老年、妇女和儿童等);

6.在病因中有显著心理致病因素作用的心身疾病;在国外,综合医院精神医学已经成为临床医疗服务的五大科室(即内科、外科、儿科、妇产科和精神科)之一。

近十多年来,我国精神卫生事业迅速发展,生物医学模式转变,生活方式与人类行为本身也能造成某些疾病,如厌食、嗜赌行为、酗酒行为。另一些心身疾病(病因中有显著的心理致病因素)如哮喘、瘙痒症、肠易激综合征、肿瘤、糖尿病等疾病与精神因素密切相关,但又不是精神障碍,这一系列均由精神科医师或临床心理科医师通过联络会诊方式协助处理,使行为医学与心身医学相继得到发展。

综合医院中成立医学心理科、心身科,或成立心理生理疾病医院,为除精神病以外各种与心理障碍或心理应激相关的疾病患者服务。综合医院精神心理科医生通过平时的医疗工作、联络会诊精神医学工作、上课、讲座等方式,使精神卫生知识得以宣传普及。促进医生们能从生物-心理-社会各方面看待疾病与健康问题,让广大民群众更重视自己的“心”“身”健康。
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