Question

人参健脾丸

Answer 1

前面介绍的能解郁的药物，都有不同程度的疏导破气功能，少有补益效果，但人参健脾丸却是不折不扣的补药。之所以给生气的人吃补药，是因为生气、郁闷是可以使人内耗致虚的。肝木首先会克伐脾土，生气之后最先受影响的就是脾胃，脾虚之后体质肯定要变虚。中医有“见肝之病，当先实脾”“急食甘以缓之”，都是为了赶紧补补受了委屈的脾，因为脾会被“欺负”虚的。

一个总是郁闷的人，大多数情况会是个瘦子，因为脾被克伐虚了，影响了气血的吸收，除了不想吃饭、饱胀，还有消化不良，以前可以消化的食物这个时候都消化不了了，时间久了人也变得疲劳无力，虚象很明显。这种时候，除了要解除肝郁，更要补足脾气，甚至可以双管齐下，加味逍遥丸配合人参健脾丸一起吃。特别是那种一着急就泻肚的人，比如说，要出门了，车在外边等着，越是急着上车，越是要腹痛，而且必须泻肚才能解决。这种病在西医多诊断是“胃肠激惹征”，就是胃肠特别敏感；如果看中医多会诊断是肝木克脾，治这种病有个痛泻药方，一看名字就知道是给这种一急就腹痛、一腹痛就泻肚的人量身定制的。可惜的是这个药方没有中成药，但是用逍遥丸和人参健脾丸配合，就体现了痛泻药方的方意。

经常有人问我某种中成药和另一种能不能一起吃，我的回答是，只要这个医生的诊断正确，一般情况下都可以。因为他之所以开两种甚至更多的中成药，是为了让这些药物互相配伍共同解决你的问题，如果开汤药的话，这些药就在一张方子里，煎药的时候都一起煎，怎么不能一起吃呢？

除非你的病症有轻重缓急，比如，本身是个肾阳虚的人，又暂时上火咳嗽，医生可能给你开了金匮肾气丸和羚羊清肺丸，这个时候就要先吃羚羊清肺丸了，等咳嗽好了，再吃金匮肾气丸，这是中医“急则治其标”的意思。咳嗽是一过性的、暂时的、急性的，所以治它的药要先吃，但肾阳虚可能是你的体质，是长久的、慢性的，等急性问题解决了再治。

还有一种药是人参归脾丸，和人参健脾丸仅一字之差，虽然二者的着眼点都是中医的脾，但精确定位还是有区别的。归脾丸子汤定位的是神经系统，也就是脾虚导致的失眠心慌等，适合用归脾丸来去除失眠的原因而安眠；健脾丸针对的是消化系统，治疗的是脾虚导致的胃肠功能减弱或者失调。