得了帕金森怎么办呢?

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sanxingjixie66

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 帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的。
(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发,是不可逆治疗,而电刺激手术为可逆的、可调式治疗方式。帕金森的外科治疗我国在国际上处于领先地位,在1997年由第四军医大学高国栋教授创立的“边界定位法”,获国家科学技术发明二等奖,这一方法直接提高了手术的准确度,降低了并发症,使外科治疗真正成为中晚期帕金森患者选择。
由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退,所以从理论上讲,神经干细胞(可以替代病人衰退的脑细胞)移植技术有很好的发展前景,但目前还停留在实验阶段,在临床应用以前还要做更细致的研究,我们预计需要十年以上的时间。
手术治疗帕金森氏病要择人择时。诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群,尤其是那些对左旋多巴(美多巴或息宁)有效或以前有效但长期服用以后疗效减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应的患者。但是,另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状,所以早期的患者并不是很容易确诊的,应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察,结合必要的检查手段(如磁共振检查)和药物治疗,以明确诊断,排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。由于帕金森氏病通常进展缓慢,并不是一个致命的急症,所以对疾病发展过程的观察很重要,并不会耽误患者的治疗。术前诊断明确手术的效果才有保障。
由于帕金森氏病缓慢进展的特点,所以并没有一个必须要做手术的绝对期限,什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求。一般来讲,对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗,药物治疗3~5年后效果减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应,病情会变得更加难以控制,这时候就应考虑外科治疗了。根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计,80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。一般来讲,相对年轻的,症状集中在身体一侧的,全身健康状况比较好的病人手术效果更好。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病的可能性更大,全身健康状况往往不太好,术后发生并发症的情况相对较多。
3)、 针灸治疗
本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域,根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长,应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固,临床上常使用电针,常用频率为100~180次/分不等,以连续波为主,有时可选择疏密波。
通常认为,针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面:①提高了脑内的多巴胺水平,并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用,可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关;②清除了神经损伤因素,针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应,并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平,恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基,使机体免受过量活性氧攻击,减轻脑组织损伤,对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;③减弱震颤肌电位的振幅、频率,从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;④改善了病变脑组织的修复条件;有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况,并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性,还是提高大脑内的血流状况,均有利于病变组织的修复。
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对帕金森患者采取综合治疗,药物治疗为首选方案,手术治疗作为补充。
帕金森病有哪些一般治疗措施?
营养支持:部分患者有语言障碍、吞咽障碍等,影响患者正常进食,需要特别注意患者的营养摄入,帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。
一般支持治疗:日常锻炼运动可以改善患者的生活质量,比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。
心理支持治疗:很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题,严重影响患者的生活质量,还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗,有望达到更满意的治疗效果。
帕金森病有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标,争取做到“能达到较满意的临床效果的低剂量药物维持”,力求减少药物的副作用和相关的并发症。
早期帕金森病治疗
帕金森病一旦发生即持续进行性加重,应尽早开始治疗。
一般开始多以单药治疗,或者小剂量联合使用多种作用于不同靶点的药物,尽量控制症状,且维持药物有效的时间更长。
治疗药物包括疾病修饰治疗药物和对症治疗药物。
其中,疾病修饰治疗类药物可以延缓疾病的进展,具有疾病修饰作用的药物主要有B型单胺氧化酶抑制剂(MAO-B抑制剂,包括司来吉兰+维生素E
和雷沙吉兰)、多巴胺受体激动剂(DR激动剂,如普拉克索)、大剂量辅酶Q10

首选药物原则为:
早发型患者(不伴有智能减退者),可选用复方左旋多巴、非麦角类DR激动剂、MAO-B抑制剂、金刚烷胺
、恩他卡朋双多巴片;
晚发型患者或伴智能减退者,首选复方左旋多巴,药效减退时可添加DR激动剂、MAO-B抑制剂或儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,尽量不用抗胆碱能药。
帕金森病的所有治疗药物都应该在医生的指导下应用,并一定遵医嘱进行加量或减量,避免突然停药或加药,并遵照医嘱定期检查。
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匿名用户

2021-12-21
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帕金森综合症好发于中老年人,不少中老年人的身心健康因为帕金森综合症的发作受到了巨大的不利影响和困扰。帕金森综合症在发作之后患者是需要及时接受治疗的,不过对于帕金森综合症患者家属来说,重视做好帕金森综合症的护理也是一个相当重要的方面,帕金森病的药物治疗怎么做?帕金森病的药物治疗怎么做?帕金森综合症护理措施包括以下几点:一、饮食:尽可能让帕金森病人独立进食,但必须避免呛咳,让帕金森病人细嚼慢咽,食物应高蛋白、高热量并多进食含纤维较多的水果、蔬菜。因此,帕金森的日常护理在饮食方面也很重要。二、鼓励:家属在生活中对帕金森起到了一定的作用,帕金森综合症的护理应多鼓励患者进行自我护理,如扣钮扣、系鞋带、举筷进食,主动运动,平衡训练,尽可能增加独立性。三、穿着以方便为主:选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。拉链与纽扣可用尼龙粘链代替。尽量穿不用系鞋带的鞋子,不要穿橡胶或生胶底的鞋子,因为鞋子抓地过牢时,可能会使患者向前倾倒。四、积极进行功能锻炼,尤其是姿势与步态的训练。日常生活尽量让病人自己完成,但要注意保护病人,防止病人跌跤。五、对晚期卧床不起的病人,应帮助其勤翻身,在床上多作被动运动,以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。/span span帕金森病的药物治疗怎么做?当帕金森综合症发作之后患者家属一定要最大限度的帮助患者早日康复才好。只有做好帕金森综合症的护理才可以更好的帮助患者,这一点需要家属清楚认识到才行,希望以上介绍对大家有所帮助。
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明月0826
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2021-12-21 · 用力答题,不用力生活
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得了帕金森病,患者非常想知道我如何治疗呢,不用担心,目前针对于帕金森病,我们已经有几种治疗方式,第一个是当患者早期出现帕金森病症状的时候,我们可以使用药物治疗,那左旋多巴的出现,对于我们帕金森患者来说是个福音,为什么,因为我们帕金森病就是因为多巴胺能神经元减少,我们可以直接补充左旋多巴类的药物,可以改善患者的症状,到了晚期,当我们患者服药或者吃药以后症状改善不明显,或者说他的剂末出现的时间更长,或者说吃完药了以后,出现一些异动,我们说运动波动的时候,这个时候我们还有一种治疗方式,那就是我们脑深部电刺激,这个时候我们使用脑深部电刺激,可以改善我们药物,引起的一些波动,因为脑起搏器是一个持续给予电刺激的作用,它避免了药物的,服药的剂峰和剂末的现象,使我们的帕金森能持续的得到一些物理的刺激而改善他的症状,而改善他的生活质量。
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天天向上阿娅

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得了帕金森病之后,只能够长期服用抗帕金森病的药物维持治疗。帕金森病是中枢神经系统的一种退行性疾病,主要是由于大脑中的黑质细胞减少以后,产生多巴胺减少,从而引起的一系列的临床症状,包括运动症状和非运动症状。
运动症状是帕金森病所特征性的表现,主要表现为运动迟缓、震颤、僵直,中晚期以后还会有姿势平衡障碍。帕金森病的病因不是很清楚,可能和遗传、环境、老化都有一定的相关性。
帕金森病症状表现出来的时候,大脑中的黑质细胞产生了多巴胺的浓度已经减少了70%-80%,所以只能靠外源性的多巴胺补充替代治疗。目前帕金森病还不能根治,所有的治疗都是症状治疗,而且临床症状会随着年龄的增长逐渐加重,因为大脑中产生多巴胺的浓度会越来越少,所以需要终身服药治疗。
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