Question

甲状腺功能减退怎么办？

甲状腺功能减退怎么办？

Answer 1

甲状腺功能减退是内分泌常见疾病，如果检查确诊为甲状腺功能减退，治疗根据临床分型不同而不同，主要有以下几点：
1．亚临床甲状腺功能减退：TSH不超过10mU/L，如果病人症状不明显，抗体TGAb、TPOAb不高，血脂正常时，不一定使用药物治疗，建议定期复查；
2．临床甲状腺功能减退：游离T3、游离T4降低，TSH增高，建议服用优甲乐就是左甲状腺素片，1天1次，把甲状腺素补上去，定期复查。刚开始治疗时，1个月复查1次，如果甲状腺功能正常，3个月甚至半年复查1次，包括甲状腺彩超，根据结果调整用药。
3.甲状腺功能减退是个终身疾病，一旦吃药，可能要终身服药。所以要告诉病人不能中间停药，停药甲状腺功能会反弹，要经过医生指导合理调整用药。定期复查，最长也是半年，基本要求3个月一查。因为季节更迭会影响甲状腺激素，比如天热可能甲状腺激素需要少一点，天冷了甲状腺激素会需要多一点，所以要适当调整。所以基本要求病人3个月一查。
怎么治疗
甲状腺功能减退，它分为亚临床甲状腺功能减退，及甲状腺功能减退，亚临床甲状腺功能减退，一般不需要治疗，定期复查甲状腺功能就可以了，但是对于孕妇除外，孕妇如果促甲状腺素大于4.0，甲状腺抗体是阳性的，甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白抗体是阳性的，这种情况就应该口服优甲乐，以利于孩子的健康。甲状腺功能减退促甲状腺素大于10，这种情况应该口服优甲乐，早空腹口服，与铁剂，抑酸的药物及牛奶豆浆，至少间隔四小时，每天就口服一次就可以，从12.5微克开始口服，每周增加12.5微克，后期增加至1-2片，一个月复查一次甲状腺功能，根据甲状腺功能调节药量，甲状腺功能达到正常后，基本就是这个药物的维持量，然后可以每隔两三个月复查一次甲状腺功能