Question

促甲状腺激素偏高怎么办？

促甲状腺激素偏高怎么办？

Answer 1

情志刺激的原因，饮食不当。
一、由于生活中受到精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰。饮食不当：由于饮食不当损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。外邪侵袭的原因：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。、甲状腺功能低下：促甲状腺激素偏高一般，都伴有甲状腺功能低下，可以影响到很多器官，可以出现怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液。促甲状腺激素偏高一般可以考虑为甲状腺功能减退（甲减），但具体的原因，要通过正规检查后加以确认。
【拓展资料】
二、一般来说，血清促甲状腺激素增高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大。建议完善甲功全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。促甲状腺素是由腺垂体分泌的激素，腺垂体分泌促甲状腺激素，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的影响，同时也受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，共同组成下丘脑腺垂体甲状腺轴。
早期促甲状腺素升高，可能只在化验上表现异常而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒，乏力，食欲减退。对于甲减的治疗，目前首选左甲状腺素替代治疗，治疗目标是让患者临床甲减的症状和体征消失，促甲状腺素以及甲状腺素的水平保持在正常范围。
三、手术后一般会引起促甲状腺激素偏高，因为手术后甲状腺分泌甲状腺素减少，所以促甲状腺激素会反应性偏高，因为偏高才可以促进甲状腺分泌相关激素。但是，如果手术后病理是甲状腺癌，促甲状腺素最好不要偏高，因为偏高会容易引起肿瘤复发。所以需要根据手术后评估是否有复发风险，如果是复发风险比较高，促甲状腺激素水平最好控制在比较低的水平，甚至应该小于0.1以下。