Question

心慌怎么回事？

Answer 1

心慌就是心悸,就是患者自觉心跳或心伴心前区不适感，是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。

心悸是一个常见的症状，一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外，神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。

心悸是指病人自觉心跳或心慌、常伴有心前区不适感。一般认为与心脏过度活动有关、当心率不齐、致心搏量不正常时，都可引起心悸。
一、常见病因
（一）心脏搏动增强
1．生理性 见于正常人在剧烈体力活动或精神激动之后、饮酒及服用麻黄素、咖啡因肾上腺素等药物也可心搏增强而感心悸。
2．病理性 见于心室肥大（如风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脏病等）、贫血高热、甲状腺能亢进等引起心输出量增加的疾病均可引起心悸。
（二）心律失常如心动过速或心动过缓（如高度房室传导阻滞等）及心律不规则（如早搏、心房纤颤等）均可使病人感到心悸。
（三）心神经官能症 是由于植物神经功能失调，致心脏血管功能紊乱引起的一种临床综合征、患者除感觉心悸外尚有左胸部刺痛或隐痛、呼吸不畅，且常伴有其它神经官能的症状。
二、问诊要点
问诊时要注意心悸发生的时间、与劳动的关系及伴随症状。
（一）心悸伴胸痛 可见于冠状动脉缺血、心肌炎、心神经官能症等。
（二）心悸伴发热可见于风湿热、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、感染性心内膜炎及其它发热疾病等。
（三）心悸伴昏厥、抽搐可见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、心室颤动引起的心原性脑缺氧综合症。
（四）心悸伴呼吸困难 可见于急性心肌梗死、心功能不全、重症贫血等。

Answer 2

心慌是心脏跳动频率、节律、起源部位、传导速度、激动顺序及心肌收缩力发生改变时，感到心脏跳动的不适感。引起心慌的常见原因有剧烈运动、精神过度紧张、喝咖啡，以及心脏病，甲状腺功能亢进、贫血、发热、低血糖等。
心慌医学上叫心悸，一般情况下人们丝毫感觉不到自己的心脏以一定节律规律性跳动，只有在心脏跳动频率、节律、起源部位、传导速度、激动顺序及心肌收缩力改变时才感到心脏跳动感，临床上常把这种症状称为“心悸”。引起心悸的原因有生理性也有病理性原因。
（1）生理性原因有：剧烈运动、重体力劳动、精神过度紧张、情绪波动过大、饮酒、喝咖啡、喝浓茶，或者是服用某些药物等引起的，注意休息就可以恢复。
（2）病理性原因有：心脏病，颈椎病，甲状腺功能亢进、贫血、发热、缺氧、低血糖等，心脏病常见的有冠心病、高血压性心脏病、心瓣膜疾病、心肌病、心肌炎、心律失常等。另外，神经衰竭和心脏神经症患者也容易出现心悸的症状。
如果是生理性因素导致的心悸，在休息或调整心态后就会好转，如果是病理性因素应该及时就诊，进行心电图、超声心动图等检查以明确病因。

Answer 3

心慌是病人的一种主观感受，所以在门诊时经常遇到以心慌为主诉来看病的病人。心慌是一种什么样的感觉，正常情况下每个人的心脏都在不停的收缩、舒张。但是丝毫没有感到心脏的任何活动、没有什么感觉。什么情况下感觉到心脏的跳动，主要来自于两方面：
1、心脏跳动失去了正常的节奏和节律，比如正常窦性心律情况下，心率是规整的，维持在50-100次/分的频率范围，如果心跳过快达到130次/分，甚至160次/分的频率，就会感到心脏跳动；心脏跳得过慢也会造成心脏跳动频率的变化，感到心脏的异常；心脏的节律发生变化，正常情况下心脏的节律是规整的，当这种节律变得不规整，比如发生早搏、特别是频发早搏时，也会有这种心慌的感觉；
2、患者植物神经功能的紊乱，当交感神经处于过于兴奋的状态，很多平时感受不到的细微变化也会被感觉到，从而感觉到心脏跳动出现心慌的不适症状。所以在出现这些不舒服的症状时，应该及时就医，让医生帮助分析和评估到底是什么原因引发的心慌症状。

Answer 4

普通病人说的心慌在医学中称为心悸，就是感觉心脏过快的跳动或跳动不整齐的一种状态。过快跳动往往伴有心动过速，心跳次数超过了100次/分，这样就会有心慌或心悸的感觉，或心跳不整齐了如房性早搏、室性早搏、房颤等心律不齐的情况下，也会出现心慌的感觉。还有少数人心跳节律是整齐的，但也有这种心慌的感觉，所以心慌以后首先应该到医院做心电图，来看一下心脏的节律，来判断导致心慌的确切原因。对于心动过速的心慌，可以采用药物治疗，如β受体阻滞剂，倍他乐克等药物可以降低心率来治疗心慌。还有就是对于某些诱因引起的心慌，要充分休息，避免喝浓茶、喝咖啡，这样也可以减少心慌的发作。

Answer 5

有的时候，我们总会感觉到心脏不舒服，尤其是遇到激动或悲伤，紧张过后心脏会加快跳动，而像这种情况是否是属于心慌呢，什么是心慌?
所谓心慌，也就是通常所说的心悸，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心慌可能由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可能在心脏活动完全正常的情况下产生，后者是因人们对自己心脏活动特别敏感而致。
健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌，属于正常情况。而在某些病理情况下，如心率过快、过慢以及有过早搏动时，或心脏神经官能症或过度焦虑时，患者会有心慌的感觉。
心慌是常见的一种情况，有的时候是属于正常的心慌，有的时候可能是由于疾病而引发的心慌，对心慌的治疗不能盲目，必须要搞清楚病因再做治疗。