Question

医保统筹基金支付金额是什么意思？医保统筹基金支付标准是什么

Answer 1

　　医保统筹基金支付金额是什么意思？医保统筹基金支付标准是什么

　　一、医保统筹基金支付金额是什么意思

　　统筹基金支付指的就是由社保的统筹基金所支付的项目。比如说在养老保险当中的基础养老金，以及在医疗保险当中的报销费用，都属于是统筹基金支付。所以医保统筹基金支付金额指的就是医疗保险账户当中的基金支付的。

　　当单位在为员工缴纳社保的时候，有一部分会进入到社保统筹账户当中，个人缴纳的社保费用也会有一部分进入到统筹账户当中，进入到统筹账户以后，就由社保基金进行专款专用统一进行分配使用。

　　在指定的医院里面就医的时候，所产生的医疗费用可以申请到报销，报销的费用就是用统筹基金账户来支付的，统筹基金账户里面的钱是只能够统一支配的，不管是任何人还是单位，都是不能够挪用的。

　　二、医保统筹基金支付标准是什么

　　1、在定点医院里面治疗。只有在医保所法定的医院里面产生的治疗费用，才能够使用医保统筹基金支付。

　　2、必须是在医保的起付线以上才能够报销。

　　对于三级医院内发生的医疗费用超过3万元的部分可以使用统筹基金支付85%，剩下的15%由职工支付。

　　对于二级医院所发生的医疗费用，超过3万元的部分，可以使用统筹基金支付87%，剩余的13%由职工承担。

　　对于一级医院内发生的医疗费用可以使用统筹基金支付90%，职工只需要支付10%。