请问所有的阑尾炎都必须做手术吗?

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花为谁栽1815
2022-10-09 · TA获得超过2367个赞
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分类: 医疗/疾病
问题描述:

是不是不做手术就好不了

解析:

在众多手术中,“割阑尾”恐怕是最为人们熟悉的一种了,很多家长经常会这样警告孩子:“吃完饭不要跑跳,否则得了盲肠炎(阑尾炎俗称)可是要开刀的!”然而,人们对阑尾炎的认识却并不多。首先,阑尾炎并不等于“盲肠炎”,引起阑尾炎的罪魁祸首其实不是“盲肠”,而是从盲肠处“伸”出来的一条“小尾巴”。不仅如此,医生还指出,并不是所有的阑尾炎都必须手术治疗,而且不少疾病的症状与阑尾炎非常相似,所以医生在决定为病人施行切除阑尾炎手术前诊断一定要非常明确,否则病人有可能会“白挨一刀”。

缺了阑尾少了免疫

割阑尾是非常常见的手术,许多基吵人认为,阑尾其实是身体一个可有可无的器官,所以得了阑尾炎,最好就把阑尾切掉,以绝后患。然而,真的是这样吗?

其实阑尾并非可有可无,它是人体的一个免疫组织,里面有着丰富的淋巴组织,可以杀死会引起腹腔疾病的微生物。当人长到12~20岁的时哪锋正候,是阑尾淋巴组织增长的高峰时期,阑尾腔内约有200多个淋巴滤泡。过了这一年龄段,阑尾里的淋巴组织开始逐渐减少,到了30岁之后还会明显减少,60岁后就基本消失了。

因此,目前医学界有专家认为,成人切除阑尾,对机体的免疫功能没有任何损失,但是对于小孩子,阑尾可能会起到一定的免疫作用,所以尽量还是应该采取保守治疗,以免影响孩子的免疫力。

阑尾发生不严重的炎症时,最好用药物消炎。问题是区分阑尾炎症的严重程度需要进行复杂的生物化学试验。很多患者为了保险起见,往往选择手术疗法。

是否手术需要明确诊断

明确诊断是阑尾炎手术的关键。然而,阑尾炎的诊断目前在临床上不是一下子就能看出来的。再加上阑尾炎也没有特异性的检查,患者所做的检查大多只能供参考,不能作为绝对的诊断标准。

右下腹剧烈疼痛虽然是阑尾炎发作时比较典型的症状,但右下腹痛却并不一定都是由阑尾炎引起的。引起右下腹痛的因素还有很多,光是按教科书上记载的就有十几二十种。而在这些同样可以引起右下腹痛的疾病中,相当部分是不需要手术的。

此外,阑尾炎是否需要手术还要看阑尾炎的病变程度。早期的阑尾炎,病情相对比较轻,通过保守治疗,服用药物之后病情有好转,没有复发,就不需要做手术;但是如果发病时间长,患者阑尾出现化脓性感染、充血水肿、穿孔等现象,这时患者就必须做手术把阑尾切掉了。

保护阑尾,避免阑尾发炎

据介绍,阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎,实际上两者不是一回事。盲肠和阑尾其实是“邻居关系”。

医生指出,阑尾发炎时的表现多数是急性腹痛,先是脐周或上腹痛,然后转移到右下腹,病人同时还会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。

阑尾炎与饭后的跑跳有关吗?唐主任说这是不科学的,二者之间没有必然的联系。这是因为,阑尾的阑尾腔是非常细小的,正常的阑尾就算加上外壁也才0.3~0.5厘米,而阑尾内腔更是小之又小,根本掉不进饭粒。所以,目前医学界认为,引起阑尾炎最常见的原因,是一些细小到肉眼几乎看不见的粪粒、寄生虫卵掉到了阑尾腔内,越积越多,形成粪石,堵塞阑尾腔,细菌繁殖所引起的。

此外,一些小孩因为受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,或者因为上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,都有可能诱发阑尾发炎。引起阑尾炎的原因多数是因为阑尾内部堵住了东西。有的人吃饭没有规律,饱一顿,饿一顿,肠道功能紊乱,时而拉稀,时而又便秘,阑尾肌肉痉挛发生阻塞;蛔虫钻进阑尾也会阻塞,血液运行不好,阑尾内的粪汁排不出来,细菌繁殖就会引起发炎,于是便由内向外地烂了起来。

因此,预防阑尾炎并没有李悔什么特别有效的方法,关键是注意饮食卫生,出现了炎症感染要彻底治愈。
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