髓中简介
目录
- 1 拼音
- 2 概述
- 3 四满的别名·髓中
- 3.1 四满穴的别名
- 3.2 出处
- 3.3 穴名解
- 3.4 特异性
- 3.5 所属部位
- 3.6 四满穴的定位
- 3.7 四满穴的取法
- 3.8 四满穴穴位解剖
- 3.8.1 层次解剖
- 3.8.2 穴区神经、血管
- 3.9 四满穴的功效与作用
- 3.10 四满穴主治病证
- 3.11 刺灸法
- 3.11.1 刺法
- 3.11.2 灸法
- 3.12 四满穴的配伍
- 3.13 文献摘要
- 4 悬颅的别名·髓中
- 4.1 悬颅穴的别名
- 4.2 出处
- 4.3 穴名解
- 4.4 特异性
- 4.5 所属部位
- 4.6 悬颅穴的定位
- 4.7 悬颅穴的取法
- 4.8 悬颅穴穴位解剖
- 4.8.1 层次解剖
- 4.8.2 穴区神经、血管
- 4.9 悬颅穴的功效与作用
- 4.10 悬颅穴主治病证
- 4.11 刺灸法
- 4.11.1 刺法
- 4.11.2 灸法
- 4.12 悬颅穴的配伍
- 4.13 文献摘要
- 4.14 悬颅穴研究进展
- 4.14.1 治疗偏头痛
- 4.14.2 升高肌电
- 4.14.3 对中风偏瘫患者脑血流图的影响
- 5 参考资料
- 附：
- 1 古籍中的髓中
1 拼音
suǐ zhōng
2 概述
髓中为经穴别名：1.四满；2.悬颅。[1]
3 四满的别名·髓中
髓中为经穴别名，即四满[1]。见《针灸聚英》。
穴位 四满 汉语拼音 Siman 罗马拼音 Szuman 美国英译名 Four Full 各
国
代
号 中国 KI14 日本 14 法
国 莫兰特氏 R14 富耶氏 R14 德国 N14 英国 K14 美国 Ki14
四满为经穴名（Sìmǎn KI14）[2]。出《针灸甲乙经》。别名髓府、髓中[3]。属足少阴肾经[2][3]。四满是冲脉、足少阴肾经的交会穴[2][3]。四即第四，满即充满，此穴为肾经入腹的第四穴，肾经之气至此已充满，又因此穴可治腹部四周胀满，故名四满[2]。四满穴主治肝肾，前阴及少腹部等疾患：如月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，不孕，漏胎，遗精白浊，小便失禁，气攻两胁，疝瘕积聚，腹痛泄泻，臌胀，少腹痛，泄泻，月经不调，不孕症，遗精，疝气，小便淋沥，遗尿，便秘，腹痛，水肿，产后恶露不尽，小便不利，现代又多用四满穴治疗子宫痉挛，肠炎，肠疝痛，尿路感染，痢疾，角膜白斑等。
3.1 四满穴的别名
髓府（《针灸甲乙经》），髓中（《针灸聚英》），髓海[4]。
3.2 出处
《针灸甲乙经》：振寒，大腹石水，四满主之。
3.3 穴名解
四即第四，满即充满，此穴为肾经入腹的第四穴，肾经之气至此已充满，又因此穴可治腹部四周胀满，故名四满[2]。
四，数名，倍二为四；又通驷，指驷星。满，有盈、溢之义，又指小满节。言地气充盈上与驷星相应；驷通四，因房为四星，故称为四。房为小满节子正初刻三分之中星。其能治因而得名，则仅以穴用言耳。本穴与任脉之石门及足阳明经之大巨相平，内应脐下方寸，为全身精气凝聚之处，故本穴别名髓府。四满者，地气自大赫、气穴上升至此，如小满节地气已经充盈也，又以其处为大小肠、膀胱、精室之夹隙，受四者严密包壅，故名四满。其所治症为积聚、疝瘕、大肠水泻、月信不调、恶血、奔豚腹部四面膨满诸病。此穴在脐下2寸，旁开5分处，为冲脉、足少阴脉之会穴，是足少阴肾脉在腹部的第4穴（横骨、大赫、气穴、四满）。穴处经气充足，满溢以至由此而交于任脉的阴交穴，故名四满。[4]
3.4 特异性
四满是足少阴肾经与冲脉的交会穴。
3.5 所属部位
下腹[5]
3.6 四满穴的定位
标准定位：四满穴在下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开0.5寸[6]。
四满穴位于腹正中线脐下2寸、旁开0.5寸处（《铜人腧穴针灸图经》）[3]。另说在脐下1.5寸，旁开0.5寸（《针灸甲乙经》）；脐下2寸，旁开1寸（《针灸大成》）；脐下2寸，旁开1.5寸（《针灸资生经》） 。
四满穴位于下腹部，脐中下2寸，前正中线旁开0.5寸，仰卧取穴[2]。
四满穴在足少阴肾经的位置
四满穴在下腹的位置
四满穴在下腹的位置（肌肉）
四满穴在下腹的位置（内脏）
3.7 四满穴的取法
仰卧位，在横骨上3寸，石门（任脉）旁开0.5寸处取穴。
四满穴位于下腹部，脐中下2寸，前正中线旁开0.5寸，仰卧取穴[2]。
仰卧位，当脐中至耻骨联合上缘的上2/5与下3/5交点处，旁开中线0.5寸处取穴[7]。
3.8 四满穴穴位解剖
四满穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管分布同大赫。为第十一肋间神经分布处。皮肤由第十、十一、十二胸神经前皮支重叠分布。穴位与腹腔内相对的器官是大网膜、小肠等。
3.8.1 层次解剖皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[2]。
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]。
3.8.2 穴区神经、血管浅层有第11肋间神经前皮支和腹壁浅动脉分支分布，深层有第11肋间神经肌支和腹壁下动脉分支分布[8]。
布有第十一肋间神经，并有腹壁下动、静脉的肌支通过[3]。
3.9 四满穴的功效与作用
四满穴具有理气调经，利水消肿的功效。
四满穴有调经水、消胀满的作用[2]。
四满指肠澼切痛、积聚、脐中切痛、恶血瘀痛，针之有散瘀消胀之效，有理气导疝、调经种子之功。
3.10 四满穴主治病证
四满穴主治肝肾，前阴及少腹部等疾患：如月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，不孕，漏胎，遗精白浊，小便失禁，气攻两胁，疝瘕积聚，腹痛泄泻，臌胀，少腹痛，泄泻，月经不调，不孕症，遗精，疝气，小便淋沥，遗尿，便秘，腹痛，水肿，产后恶露不尽，小便不利，现代又多用四满穴治疗子宫痉挛，肠炎，肠疝痛，尿路感染，痢疾，角膜白斑等。
四满穴主治肝肾、前阴及少腹部等疾患，如月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、不孕、漏胎、遗精白浊、小便失禁、气攻两胁、疝瘕积聚、腹痛泄泻、臌胀等[2]。
四满穴主治少腹痛，泄泻，月经不调，崩漏，带下，不孕症，遗精，疝气，小便淋沥等[3]。
四满穴主治月经不调、带下、遗尿、遗精、疝气、便秘、腹痛、水肿[8]。
四满穴主治月经不调，带下，不孕，产后恶露不尽；遗精；疝气，小便不利，便秘；水肿[7]。
现代又多用四满穴治疗子宫痉挛、肠炎、肠疝痛、尿路感染等[2]。
1. 妇产科系统疾病：痛经，月经不调；
2. 消化系统疾病：肠炎，痢疾；
3. 其它：角膜白斑。
3.11 刺灸法
3.11.1 刺法一般直刺0.5～1.0寸[2][3]。
直刺1～1.5寸[8][7]，局部有酸胀感[7]。
注意：四满穴宜缓慢进针，以免伤及大肠[7]。
3.11.2 灸法可灸[2][8]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[3]。
艾炷灸或3～5壮，艾条温灸10～15分钟。
3.12 四满穴的配伍
四满穴配太冲、膈俞，有疏肝调经活血的作用，主治月经不调。
四满配血海、中极、三阴交，治月经不调[7]。
四满配膈俞、肝俞、三阴交、太冲、关元、隐白，治崩漏[7]。
3.13 文献摘要
《针灸甲乙经》：冲脉、足少阴之会。
《针灸甲乙经》：肠澼，泄切痛，四满主之。
《备急千金要方》：四满主子藏中有恶血，内逆满痛，疝。月水不利，奔豚上下并无子，灸四满三十壮。
《针灸大成》：主积聚疝瘕，肠澼，大肠有水，脐下切痛，振寒，目内眦赤痛，妇人月水不调，恶血痞痛，奔豚上下，无子。
《针灸聚英》：目内眦赤痛。
《循经考穴编》：男子遗精白浊，妇人血崩月病，恶血痛及小便不禁，气攻两胁疼痛。
4 悬颅的别名·髓中
髓中为经穴别名，即悬颅[1]。见《针灸学》（南京）。
悬颅为经穴名（Xuánlú CB5）[9]。出《黄帝内经灵枢·寒热》。属足少阳胆经[9]。别名耳前角下（《黄帝内经素问·气府论》王冰注），髓空（《经穴汇解》），髓孔（《针灸学》（南京）），髓中（《针灸学》（南京））。悬颅是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经的交会穴[9][10]。悬即悬挂，颅即头颅，此穴在颞颥部，如悬挂在头颅之两侧，故名悬颅[9]。悬颅穴主治头颞、口齿等疾患：如偏正头痛，目外眦痛，目眩，齿痛，鼻流清涕，鼽衄，面痛，偏头痛，面肿，目赤肿痛，现代又多用悬颅穴治疗血管性头痛，鼻炎，神经衰弱，鼻鼽衄，三叉神经痛，牙痛，结膜炎，角膜炎等。
4.1 悬颅穴的别名
耳前角下（《黄帝内经素问·气府论》王冰注），髓空（《经穴汇解》），髓孔（《针灸学》（南京）），髓中（《针灸学》（南京））。
4.2 出处
《黄帝内经灵枢·寒热病》：足阳明有挟鼻入于面者，名曰悬颅。
4.3 穴名解
悬即悬挂，颅即头颅，此穴在颞颥部，如悬挂在头颅之两侧，故名悬颅[9]。
悬，系也。《孟子·公孙丑》：“犹解倒悬也。”又有消停、杜绝、避免之义。颅，指头颅，《说文》：“头，颅也。”本穴在头之两侧颞颥动脉处，头维穴与曲鬓穴连线之中点，如悬于头颅，承颔厌之气下行，即犹头上经气悬行于颅侧也。沿皮刺之，可治悬晕。悬晕之悬，如物在悬空晃动，在人自觉两足无根，头晕如身悬也，故名悬颅。[4]
4.4 特异性
悬颅是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经的交会穴[9][10]。
4.5 所属部位
侧头[11]
4.6 悬颅穴的定位
标准定位：悬颅穴在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的中点处[6]。
悬颅穴位于头部，从头维至曲鬓的弧形连线（其弧度与鬓发弧度相应）的中点处。正坐或侧伏取穴[9]。
悬颅穴位于鬓发中，当头维穴与曲鬓穴间沿鬓发弧形连线的中点（《针灸甲乙经》）[10]。
悬颅穴在足少阳胆经的位置
悬颅穴在侧头的位置
悬颅穴在侧头的位置
悬颅穴在侧头的位置（肌肉）
悬颅穴在侧头的位置（骨骼、神经、血管）
4.7 悬颅穴的取法
正坐仰靠或侧伏，在头维与曲鬓之间，沿鬓发弧开连线之中点取穴。
悬颅穴位于头部，从头维至曲鬓的弧形连线（其弧度与鬓发弧度相应）的中点处。正坐或侧伏取穴[9]。
正坐侧伏或侧卧位，从头维沿鬓角至曲鬓作一弧线，于弧线之中点定悬颅，在头维与悬颅之间定颔厌[12]。
4.8 悬颅穴穴位解剖
悬颅穴下皮肤、皮下组织、耳上肌、颞筋膜、颞肌。皮肤布有耳颞神经，颞浅动、静脉顶支，颞肌受下颌神经的前干肌支支配。
4.8.1 层次解剖皮肤→皮下组织→耳上肌→颞筋膜→颞肌[9]。
皮肤→皮下组织→颞肌[13]。
4.8.2 穴区神经、血管浅层有上颌神经颧颞支、耳颞神经和颞浅动脉分布；深层有面神经颞支和下颌神经肌支分布[13]。
布有耳颞神经颞支和颞浅动、静脉顶支[10]。
4.9 悬颅穴的功效与作用
悬颅穴有清头目、通经络的作用[9]。
悬颅穴具有通络消肿，清热散风的功效。
针刺悬颅穴可解除头部诸疾，如头痛、面肿、目眩等证，系胆经、三焦经和胃经之会穴，有散风止痛之功[4]。
4.10 悬颅穴主治病证
悬颅穴主治头颞、口齿等疾患：如偏正头痛，目外眦痛，目眩，齿痛，鼻流清涕，鼽衄，面痛，偏头痛，面肿，目赤肿痛，现代又多用悬颅穴治疗血管性头痛，鼻炎，神经衰弱，鼻鼽衄，三叉神经痛，牙痛，结膜炎，角膜炎等。
悬颅穴主治头颞、口齿等疾患：如偏正头痛、目外眦痛、目眩、齿痛、鼻流清涕、鼽衄、面痛等[9]。
悬颅穴主治头面五官病：偏头痛，面肿，目赤肿痛，齿痛，鼽衄[14]。
悬颅穴主治偏头痛、目赤肿痛、齿痛[13]。
现代又多用悬颅穴治疗血管性头痛、鼻炎、神经衰弱等[9]。
悬颅穴主治偏头痛，目外眦痛，齿痛，面肿，鼻鼽衄等[10]。
1.精神神经系统疾病：偏头痛，三叉神经痛，神经衰弱；
2.五官科系统疾病：牙痛，鼻炎，结膜炎，角膜炎。
4.11 刺灸法
4.11.1 刺法一般沿皮刺0.3～0.5寸[9][10]。
向后平刺0.5～0.8寸[15][13]，局部有酸胀感[15]。
4.11.2 灸法可灸[9][15][13]。
艾条灸5～10分钟[10]。
间接灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
4.12 悬颅穴的配伍
悬颅配风池、外关，有祛风止痛的作用，主治偏头痛。
悬颅配风池、太阳、颔厌、外关，治偏头痛[15]。
悬颅配丝竹空、风池、太阳，治目外眦痛[15]。
悬颅配水沟，治面肿[15]。
悬颅配丝竹空、太阳、风池，有疏风明目的作用，主治目外眦痛。
悬颅配人中，有通经消肿的作用，主治面肿。
4.13 文献摘要
《针灸甲乙经》：热病头痛，身重，悬颅主之。
《铜人腧穴针灸图经》：热病，烦满汗不出，头偏痛引目外眦赤，身热，齿痛，面肤赤痛。
《类经图翼》：主治头痛齿痛，偏头痛引目，热病汗不出。
《针灸大成》：主头痛，牙齿痛，面肤赤肿，热病烦满汗不出，头偏痛引目外眦赤，身热，鼻洞浊下不止，传为鼽，目昏懵瞑目。
4.14 悬颅穴研究进展
4.14.1 治疗偏头痛主穴取患侧悬颅透率谷，配穴取风池、太冲、太阳、阿是穴、合谷和足三里。嘱患者仰卧位，常规消毒后，用3寸毫针从悬颅浅刺透向率谷，小幅度捻转，使局部产生较强的酸胀感为宜，余穴按常规刺法，取得较强针感后，留针45 min，每日1次，10次为一疗程。治疗25例患者，经1～2个疗程后，总有效率为100%。[14]
4.14.2 升高肌电现代研究证明，针刺悬颅穴可使正常人肌电上升。从针后5分钟开始，持续35分钟。对脑血栓形成的患者针刺悬颅穴，也可使肌电幅度升高，一般5分钟即可表现出来。[4]
4.14.3 对中风偏瘫患者脑血流图的影响
