腹部闭合性损伤时,出现哪些征象提示有腹内脏器损伤?
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若病人存在下列情况之一,提示有腹内脏器损伤。①早期出现明显的失血性休克表现;②持续性剧烈腹痛呈进行性加重,伴恶心、呕吐等消化道症状;③明显的腹膜刺激征;④肝浊音界缩小或消失;⑤腹部明显胀气、肠蠕动减弱或消失;⑥腹部出现移动性浊音;⑦有便血、呕血或尿血;⑧直肠指检:直肠前壁有压痛或波动感,或指套血染;⑨诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液、肠液、胆汁、胰液、混浊液、尿液;⑩腹腔灌洗液检查:出现红细胞计数>100×109/L、白细胞数计数>0.5×109/L、淀粉酶>100U(Somogyi)、涂片发现细菌等任何一项。
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