Question

称为水火既济的是

Answer 1

称为水火既济的是心肾相交

心肾相交----又称为心肾既济，水火既济，是对心肾两脏在生理状态下，阴阳、水火之间相互资助又相互制约关系的概括。其具体含义是指，心阳下交于肾以资助肾阳，抑制肾阴而使肾水不寒；肾阴上济于心以资助心阴，抑制心阳而使心火不亢。

心肾相交，作为心肾之间正常关系的体现，在中医理论中占有重要的地位，在临床上也有广泛的指导意义。而在本科教材中对其论述却不是很多，尤其是其历史渊源、机理及辨证论治方面。因此，本文在结合其他老师经验的基础上，对心肾相交理论进行了进一步地梳理和探讨。

心肾相交的生理机制：

心肾相交是心肾两脏正常关系的一种体现。

心者，君主之官，居上焦，为阳中之太阳，为火脏；肾者，作强之官，居下焦，为阴中之太阴，为水脏。《尚书·洪范》曰“火曰炎上，水曰润下”，火上水下，则水火分离。

故在《周易》中属于未济之卦，而在心肾之间则言既济，那么是何种力量促使肾阳上升，心阳下潜，已达到心肾相交的状态呢？

心肾不交的病理与治疗：

心肾不交是对心肾之间阴阳水火升降失调病机的概括。有学者将心肾不交分为“心不交肾型”、“肾不交心型”和“心肾不交型”三种类型。

由心的阴阳失调而导致的心肾不交称为心不交肾型；由肾的阴阳失调而导致的心肾不交称为肾不交心型；由心肾阴阳水火逆乱，两走其偏，而导致的心肾不交称为心肾不交型。

《素问·刺禁论》云：“肝生于左，肺藏于右”。肝从左而升，肺从右而降，主持人身之左右气机，且肝主疏泄，乃一身气机升降之总司，心肾之间阴阳水火的升降也属于机体气机的一部分。

因此，心肾得以正常相交也有赖于肝肺气机的调达。肝气升发，则能升肾水上交于心，肺气肃降，则能降心火下交于肾。