Question

脑干出血后期问题，求医生高手！！！

病人：女 54岁 。 有5年以上高血压病史，于今年5月突发 脑干出血，出血量为6毫升！经医院抢救，在医院治疗近2个月，命是保住了。
现在病人情况：全身软瘫，头~颈部~手~胳膊~脚趾头 都略微会动一点点。《只是一
点点，就象手指头样会抬下这样，胳膊动的很轻微！》
气管切割；还没有进行拔管，因为会经常呛咳。
鼻 饲； 吞咽功能障碍，但勉强可以吞咽，很困难；最主要的是咽
口水或流食的话都又从气管里呛咳出来！偶尔会咽下一口
导尿管； 已经拔除，但尿路有感染迹象，另外大小便失禁！
褥 疮 ： 有气垫床在用，这个暂时还未发现！
肺部感染：出院后还没去复查，不是很清楚。但是没有发现咳出黄色
或者其它颜色液体。但是咽口水也会呛咳出口水样液体。
另外就是咳嗽次数频繁，基本上10到20分钟1次！
我想问各位的是：1：这样的情况容易得什么并发症
2：象这样呛咳的话肺部会发生什么病变吗？《家里备有抽痰器》
3：另外还有什么需要日常注意的
4：如果护理好的话，有恢复的希望吗？最好的情况可以恢复到什么程度？如果没有希望的话，好好护理最多可以坚持多久！〈病人现在意识还算清醒〉

Answer 1

脑干出血量6毫升为少量出血，积极正确的后期治疗和日常护理对病人康复是很有希望的，目前您主要是防止病人的感染，否则会出现其他危险。

要注意提供安全、舒适环境 将患者安置于安静、整洁、舒适的病室中，定时开窗通风，湿式清扫，保持室内空气新鲜，温度在18℃～20℃，相对湿度在55%～60%，限制或减少人员控视，每日室内空气紫外线消毒一次。需注意防止患者受凉，因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降，细菌容易侵入。保持口腔清洁，及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物，饮食上以半流质易消化的为宜，少量多餐，使胃能及时排空。对吞咽困难者予以鼻饲，为防止鼻饲物返流，鼻饲前应翻身，充分吸痰，鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲不宜过多，鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰，以免引起呕吐。

Answer 2

肺部感染、尿路感染、褥疮、肌萎缩
尽量少用或不用抽痰器，这个对肺部伤害很大，而且容易感染。清理口腔，防止溃烂，感染。扣背，勤翻身，防止肺部感染，褥疮
做好全身按摩，防止肌萎缩。
尿路感染会一直间断性出现，消炎处理的好，会逐渐减少。

Answer 3

像这样的情况，并发症一般是：全身瘫痪，植物人、肺部感染、尿路感染、褥疮、肌萎缩；护理好的话可以向好的反面转化。否则，还有可能死于感染、尿毒症！！