Question

意外伤害的预防与自救

Answer 1

　　你好，这个话题较大，我选了一些常用的给你。 　　遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静。在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。 　　1、心肺复苏 　　对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。 　　心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。A：开放气道 B：口对口人工呼吸 C：人工循环 　　A 开放气道 　　拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 　　B 口对口人工呼吸 　　在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者将患者鼻孔闭紧，用双唇密封包住患者的嘴，做两次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出。每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。 　　C人工循环 　　检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 　　如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 　　胸外按压应掌握要点： 　　1）患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。 　　2）按压位置：胸骨中下三分之一交界处。 　　3）下压3.5-4.5厘米，按压时手指不得压在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸，以免移位，垂直按压，以免压力分散。 　　4）按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压80-100次，直至恢复心跳呼吸。 　　5）人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例：单人 15 ：2 双人 5 ：1。 　　6）人工循环时间因病人年龄、身体状况而定，但对触电、溺水、煤气中毒病人，按压时间要稍长些。 　　2、止血 　　出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊意义。 　　六种有效止血方法： 　　A、一般止血法：针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。 　　B、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。 　　▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。 　　▲头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。 　　▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 　　▲手掌出血：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 　　▲大腿出血：在腹股沟中稍下方，用双手拇指向后用力压股动脉。 　　▲足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 　　C、屈肢加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品，屈曲关节，用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。 　　D、橡皮止血带止血：常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是：掌心向上，止血带一端由虎口拿住，一手拉紧，绕肢体2圈，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压住“余头”，以免滑脱。注意使用止血带要加垫，不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟，松时慢慢用指压法代替。 　　E、绞紧止血法：把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带子外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 　　F、填塞止血法：将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内，外用绷带、三角巾包扎，松紧度以达到止血为宜。 　　3、对骨折伤员的急救 　　突发性事件很容易造成人员伤害，比如缺腿断臂、浑身青肿、脊椎骨折。若有更严重伤势急待处理，可以先不固定伤骨。但在搬移前应先固定包扎，随后再完成治疗。 　　骨折一般分为两种类型，为外骨折和内骨折。外骨折是指断骨可能会刺破皮肤，有明显的伤口。这种情况容易引起病菌感染，使治疗变得更加困难。在夹板固定前要把断骨复位，断肢摆直，这一定很痛。如果伤员已经昏迷，可以直接完成。内骨折是指断骨没有刺穿皮肤或裸露在外。触动受伤部位时，即使外施轻微压力，也会一触即痛。内出血进入组织以后，会引起肿胀，随后出现青紫斑或失去血色。移动伤肢，伤员会痛苦大叫。 　　对于骨折可用固定的方法急救，固定整条断肢，用绳子吊起断臂。为了增加固定的稳定性，在没有夹板的情况下可将伤肢与对称的另一肢一起绑扎。在双肢之间空隙部位填充衬垫，使得伤肢处于合适的位置。在断肢上下及邻近关节之间用柔软结实的材料绑牢扎紧。所有的绳结应位于同一边，平结会便于检查伤口。悬吊材料以三角形绷带最为理想，布料、腰带等在紧急时也可使用。不能用绑绳直接捆扎伤口，或者让绳结压住伤肢。按时检查血液循环是否通畅。如果发现手指变青或发白，说明吊带与布条可能绑扎过紧了。 　　肘部以下骨折 用悬带将伤臂吊于肩上。从肘部至中指用加垫的夹板固定。在肘部下方打结可以阻止滑动。手臂抬高可以避免严重肿胀。 　　肘部骨折 肘部弯曲，用狭长吊带支持。上臂与胸部捆扎在一起，阻止上臂摆动。检查脉搏，确保血液循环。如果摸不到脉搏跳动，可稍稍将臂部放直，观察能否恢复。如果断肘僵直，别硬要弄弯它。用加垫的夹板将它竖直固定，用吊带将断臂绑在腰部。 　　上臂骨折 从肩到肘用加垫的夹板固定。腕部用窄带吊于颈部。 　　肩胛骨骨折 用吊带支撑受伤部位重量，用绷带将臂部与胸部固定。 　　锁骨骨折 用吊带支撑受伤部位重量，用绷带将臂部与胸部固定。 　　下肢骨折 需用“八”字形绷带将足踝与双腿都捆扎起来，这样可以防止断肢翻转或缩短。 　　髋部或大腿骨折 将一块夹板放于腿部内侧，另一块更长的夹板放于伤肢外侧，由胯部至足踝部，用绷绳捆扎固定。如果没有夹板，可在两腿之间夹上衬垫、折叠的毛毯或衣物都可以，伤肢绑扎固定于对称的另一条腿上。 　　膝部骨折 如果伤腿僵直，将夹板置于腿后，膝部加垫。如果有条件，用冰块冷敷膝部。如果伤腿弯曲，不要强行拉直，可将双腿并拢，腿之间加垫，绷带扎牢。如果不能得到及时的医疗援助，那么应尽可能将伤腿绑直。 　　小腿骨折 从膝上部开始固定夹板，或者在双腿间加垫、捆绑。 　　足部或踝部骨折 通常不用夹板，抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠式毛毯包裹踝部及足。踝部以上绑扎两圈，足部绑扎一圈。另外，如果没出现伤口，可以不必脱鞋，以起到固定作用。伤员足部不能负重。 　　骨盆骨折 表现为腹股沟或下腹部疼痛。膝部及踝部分别绑扎，腿部弯曲处垫上枕垫，整个身体固定于平台上，担架、门板或桌面等都可以。分别于肩部、腰部及踝部绑扎牢靠。在两腿之间加垫，足、踝、膝和大腿之间分别用绷带绑扎固定，用两根更长的绷带绑扎骨盆部。 　　先这些吧，你再自己看一些。希望对你有帮助！