Question

梅州市 癫痫发作时该怎么急救？

梅州市 癫痫发作时该怎么急救？

Answer 1

给东西他咬啊，免得咬到舌头。一般没什么大事情，他自己抽一会就好了。

癫痫大发作--癫痫大发作也叫强直—阵挛性发作，是最常见的发作类型，约占所有癫痫发作的81％。其表现：突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫，可有猪叫(或羊叫)声，继全身强直痉挛，约几分钟全身抽搐后自然停止，口吐白沫或血沫(舌和口腔粘膜咬破时)，最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒。 癫痫大发作时，病人意识丧失，跌倒后可导致外伤，痉挛时又可引起关节脱位、骨折、昏迷，可导致吸人性肺炎、窒息等等。如果短期内癫痫大发作接连发生，病人始终呈昏迷状态，则叫癫痫持续状态(另述)，必须及时抢救。? 典型的表现分4个期： (1)先兆期： 在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现，先兆一般时间短促，发生率较低，约占15％。? (2)强直期： 患者突然意识丧失，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头后仰，双上肢屈曲强直，双下肢伸性强直，口部先张后闭合，此时可能咬伤唇、舌和颊部。由于膈肌、肋间肌强直收缩，使肺空气压出，同时喉部痉挛、咽喉狭窄致发生尖锐的叫声称为痫叫，此期瞳孔散大，血压上升。起初皮肤结膜发红，继之由于呼吸肌强直收缩，呼吸暂停，口唇及全身皮肤青紫，此期历时10—20秒，进入阵挛期。 (3)阵挛期： 此期全身肌肉发生节律性收缩，往往先从面部开始，因咀嚼肌抽动，可咬伤舌唇，在肢端逐渐呈现细微的震颤，幅度逐渐增大并延及全身，呈现间歇的屈曲痉挛，其频率逐渐减退，持续l～3分钟，最后在一次强烈痉挛后突然停止，在发作期常伴有心率加快、血压升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸声粗大，唾液呈泡沫从口流出，有时混有血丝，并口吐血沫，瞳孔散大，小便失禁，甚至大便失禁等。此时瞳孔反射和各种深浅反射均消失。 (4)恢复期： 此期患者呈昏睡状态，经过10多分钟清醒或继续睡眠数小时不等。心率、血压、反射、瞳孔趋向正常，昏迷逐渐减轻而清醒，有的在清醒前表现精神错乱、兴奋躁动，甚至乱跑。清醒后除先兆症状外，对发作情况完全不能记忆。自觉有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现。 识别癫痫大发作 (1)突然尖叫，似羊叫，神志丧失，立位可摔倒地上。 (2)全身抽动，面色青紫，瞳孔散大，口吐白沫。 (3)舌唇常被咬破，有小便失禁等表现。 (4)每次发作历时数分钟，发作停止后昏睡数十分钟，醒来对发作过程毫无记忆。 (5)少数病人连续发作数小时或十几小时，神志始终不清醒，伴有发高烧和脱水现象。 癫痫大发作的急救方法 (1)癫痫大发作开始，应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。 (2)然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带，保持呼吸道通畅。 (3)头侧立，使唾液和呕吐物尽量流出口外。 (4)取下假牙，以免误吸入呼吸道。 (5)防止舌咬伤，可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。 (6)抽搐时，不要用力按压病人肢体，以免造成骨折或扭伤。 (7)发作过后昏睡不醒，尽可能减少搬动，让病人适当休息，可给吸氧气。 (8)已摔倒在地的病人，应检查有无外伤，如有外伤，应根据具体情况进行处理。 (9)有癫痫病史者，必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物，切忌擅自减量或停服，否则会导致癫痫病复发或持续发作。 (10)首先癫痫大发作，一定要立即呼吸叫“120”急救电话，请医生前来急救，即使发作已停止，也必须到医院去进一步检查，确定病因，对症治疗，防止复发。 (11)小儿惊厥（类似癫痫发作）以高烧引起的多见，这时应尽快地把体温降下来，有利于防止再次发生惊厥，并应尽快送到有儿科的医院进一步检查治疗。
编辑本段日常注意
1.不能限制发作。患者抽搐时，旁人不能用力按压或屈曲其身体。 2.不要试图在患者口中放任何东西，如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头，情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间，这是绝对禁止的。 3.用软垫子保护病人的头部。 4.发作结束后，轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。 5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。 6.不要采取任何措施企图弄醒患者。

Answer 2

癫痫发作现场急救

1、就一般而言，癫痫病在大发作前常有先兆症状，如突然眩晕，胸闷、心悸等，于是即将发作。病人很快寻找安全地方坐下或卧倒，如路边土地松软处，避开可能有伤害的障碍物，防止发作时发生意外。

2、迅速将病人衣领解开以利于呼吸，有假牙者应立即取出，最好用好用牙垫或厚纱布缠绕在压舌板上，小心塞在上下臼齿之间，以防咬伤舌及两颊部。及时清除口口腔内呕吐物，保持呼吸到通畅。

3、保护四肢大关节以防碰伤，不能用力按压以防造成骨折或关节脱位。

4、有条件者给予吸气，肌肉或静脉注射安定，如能将安定与苯妥英纳同时注射静脉注射效果更好。针刺内关，人中，风府，大椎，后溪，申脉等穴位，往往可能收效。

5、对于癫痫持续状态是癫痫的一种最危险的情况，如不及时抢救，极易产生不良后果，所以，一旦出现，应稍加处理后，立即送往附近医院进行抢救。

Answer 3

对于癫痫发作的患者，如果单次发作，一般具有自限性，多数不需要特殊的治疗。
如果患者的发作为强直阵挛性发作时，可以出现四肢抽动，双眼上吊，口吐白沫，也可以出现意识丧失，容易跌倒，应及时扶助患者卧倒，防止跌伤和伤人。应将患者衣领腰带解开，以利呼吸道通畅。

如果患者抽搐发生时，应及时在关节部位垫上软物，以防止发作时擦伤，不应该强行压迫患者的肢体，以避免引起骨折和脱臼。

如果患者发作停止后，应及时将头部转向一侧，让分泌物流出，防止窒息。

对于多次发作的患者，可以考虑肌注苯巴比妥钠来对症治疗。

对于自动症的患者，在保证患者安全的前提下，不应该强行约束患者，以防止伤人和自伤。