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肾炎是一组表现形式多种多样的疾病,就算是症状相同,肾功能相似,但是肾脏组 织的病理类型不同,它们将来的发展速度和结局均可不一致。面对形形色色的肾炎,很难有一个标准的"该怎么办?" 的答案。现针对肾炎病者所关心而又有普遍性的问题,谈一下肾炎病者该注意的问题。希望以此提高肾炎病者对疾病的认识,正确对待,并配合医生,尽一切努力,防止肾炎恶化。通俗地说,就是珍惜肾功能正常的时机,防止肾功能衰竭的到来。 1、熟悉自己的病情,掌握治疗的关键有些病人出现的肾病综合征,长期大量蛋白从肾排出,增加肾脏的负担 ,引起肾小球的过度滤过,促进肾小球硬化,这时的治疗关键是要减少尿蛋白的排出。而病人未了解这一点的重要 性,为了怕激素的副作用而拒绝治疗,又道听途说地找些利尿药,以图消肿,却欲速不达,因为他抓错了治疗的方 向。又有人表现隐匿性肾炎,为了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治疗,还有雷公藤、环胞素A等应有尽有,病 情不仅无好转,还带来了肝损害。所以,病者必须了解自己的病情,配合医生,针对治疗的关键问题,逐步解决, 有助缓解病情。 2、关心自己的病情变化,控制加重肾脏负担的因素肾病者常有高血压,而高血压就是加重肾脏负担的因素, 应定期测定血压和肾功能,发现血压升高,及时服药,并有恒心,控制血压在正常范围。 3、合理安排饮食对于慢性肾炎患者来说,饮食治疗是十分重要的,因为暴食会增加肾脏的负担,长期的高蛋 白饮食会促进肾小球硬化,因此要限制蛋白的进食量。 4、注意卫生,预防感染。肾炎病者发生呼吸道感染或胃肠炎时,尿蛋白或血尿常有加剧,有时还促使肾功能 下降,所以要注意预防为主。例如容易发生呼吸道感染的人。凡是进食后,都要用清水把口腔,特别是咽部漱洗干净。避免食物碎渣匿藏,增加细菌感染的机会。如果常发生腹泻,应找寻原因,平时忌吃生冷食物和有可能引起肠 道过敏的食物。 5、生活要有规律,避免过度疲劳为保持良好的体质,生活要有规律,不过快的生活节奏。应作适当的运动, 运动量以出微汗为适度,不参加过剧的运动(长时间、出大汗的运动不宜),但亦不要经常以卧床作消遣,肾功能正 常和肾功能不全代偿期的人,都应参加正常的工作。生活中亦要注意避免受寒和受湿。 6、保护肾脏,忌用肾毒性药物肾炎者因其他身体不适就诊时,应把肾炎史告诉医生,以免接受肾毒性药物的 治疗。平时避免服用四环素,少用解热镇痛剂,慎用氨基糖甙类抗生素(以注射用庆大霉素、链霉素为代表)。 7、解除心理障碍,正确对待疾病有的人把一分病症变成十分对待,思想顾虑重重,忧心忡忡度日,影响生活 质量,也干扰了治疗,不利病情恢复,也打击了机体的抗病能力。所以,无论病情轻重,都应以乐观的态度正确对待疾病。
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一旦得了肾炎以后,首先,不要心灰意冷,不要着急,不要悲观,而应该面对现实,积极治疗。因为肾炎是一种可以治疗的疾病,很多肾炎通过治疗以后都能够治愈,肾炎并非是不治之症,不是所有的肾炎都会发展成尿毒症。
其次,得了肾炎,以后一定要定期随访尿常规、肾功能和血压的变化,对于蛋白尿比较多的肾炎,建议到医院进行肾活检病理检查,明确肾炎的病理类型,以便有针对性的治疗。要遵照医生的嘱咐,规律的药物治疗,不要随便的减药、停药,如果有病情变化要及时就医。
最后,就是生活有规律,心情要愉悦,在病情稳定的情况下可以适当的运动,禁止服用所谓的民间的偏方与秘方。
其次,得了肾炎,以后一定要定期随访尿常规、肾功能和血压的变化,对于蛋白尿比较多的肾炎,建议到医院进行肾活检病理检查,明确肾炎的病理类型,以便有针对性的治疗。要遵照医生的嘱咐,规律的药物治疗,不要随便的减药、停药,如果有病情变化要及时就医。
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肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。
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慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量,如果病程长、肾功损害不严重者,食物中的蛋白质则不必严格限制,但每天不宜超过每公斤体重1克,优质蛋白质要达到50%以上。
我也是一个偶尔的机会遇见了肾病刘医生V信:shenbing235,
还不断的鼓励我,帮助我,我的病已经好了,没犯过。
presented themselves to th
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1.卧床休息至水肿消退,尿常规基本恢复正常,可逐渐增加活动量2.低盐饮食(〈3克每日),若有氮质血症则应限制每日蛋白摄入量,每日以每公斤体重乘0.3~0.5克优质蛋白为主,同时注意补充维生素3.经常煅练,避免受凉或上呼吸道感染,预防肾炎复发
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