Question

便秘就是怎么用力都拉不出，那为什么会便秘，拉不出来又是什么原理啊？

Answer 1

引起便秘的原因。。 1、大肠肛门疾病 (1)结肠机械性梗阻 如良、恶性肿瘤，肠管慢性扭转，特异性与非特异性炎症，吻合口狭窄，慢性套叠，子宫内膜异位症，外伤后期及肠吻合术后的肠管狭窄等，使肠内容物运行受阻，在肠道内停滞过久而致秘结。 (2)直肠、肛管出口处梗阻 如肛裂，肛管、直肠狭窄，内括约肌失弛缓，直肠前膨出，直肠内脱垂，盆底痉挛综合征，耻骨直肠肌肥厚，骶直分离，盆底疝，直肠内套叠，会阴下降等。 (3)肛管及肛周疾病 如肛裂、痔、肛瘘等可引起肛门括约肌痉挛等反射性抑制排便。 (4)结、直肠神经病变及肌肉异常 如假性肠梗阻，先天性巨结肠，特发性巨结肠，巨直肠，慢性通过型(即传输性)结肠运动缓慢，肠易激惹综合征(便秘型)等。 (5)肠道所受刺激不足 排便有赖于结肠的蠕动，而结肠的蠕动需要足够量的肠内容物及膳食纤维的刺激，如果饮食过少或过于精细，或因上消化道出现梗阻，使进入肠道的食物过少，也会引起便秘。 (6)肠黏膜应激力减弱 肠黏膜炎性病变在恢复过程中，因对刺激的敏感性降低，使肠道对刺激的反应减弱，蠕动缓慢而出现便秘。 (7)直肠的敏感性减弱或丧失 如滥用泻药或灌肠，或直肠病变等，使直肠黏膜对刺激的敏感性减弱，造成排便反射丧失而发生直肠性便秘。 (8)排便动力缺乏 主要是由于提肛肌、肠壁平滑肌、膈肌、腹肌等肌肉虚弱无力而引起便秘。 (9)先天性肠道疾病 如先天性巨结肠。 2、肠外疾病 (1)结、直肠外神经异常 ①中枢性：包括帕金森氏病、脑血管障碍、脑血管障碍、脑炎、脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症等各种脑部疾患，都会使大脑皮层的功能受到影响，而引起便秘。其次是脊髓的异常，包括马尾冲经瘤、腰及骶髓损伤、脊髓痨、多发性硬化症、脊髓炎、肿物压迫等，使感觉冲动的传人障碍，从而导致便秘。②神经支配异常：脑与脊髓出现病变可以影响排便反射或引起自主(内脏植物)神经功能紊乱，引起交感神经兴奋性过强，而副交感神经作用减低，抑制肠道的运动和分泌功能，从而产生便秘。 另外，精神过度紧张，神经官能症或精神病患者也常发生便秘。 (2)内分泌异常与代谢性疾病 如甲状腺机能低下、甲状旁腺功能亢进、低血钾症、糖尿病、铝中毒、垂体功能低下、嗜铬细胞瘤、维生素B1缺乏等。 (3)肠外肿物压迫 如子宫肌瘤、巨大卵巢囊肿、腹腔巨大肿瘤、腹水或妊娠中后期等，均可以压迫肠管，使肠腔变窄或影响肠蠕动而致便秘。 (4)各种胃病 如胃炎、胃溃疡等，可以造成肠道所受刺激量不足，影响肠的蠕动；另一方面可以反射性引起结肠痉挛而引起便秘。 (5)盆腔疾病 如子宫内膜异位症等。 (6)药源性疾病 如长期大量服用刺激性泻药(酚酞、大黄、番泻叶)，可引起继发性便秘；麻醉药(吗啡、杜冷丁)、抗胆碱能药(阿托品、氢氧化铝)、钙离子通道拮抗剂、抗抑郁药及毒品等，可引起肠应激性下降，而导致便秘。能引起便秘的化学制剂和药物有止痛药物、抗酸药(钙和镁的化合物)、抗惊厥药、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗帕金森氏病的药物、神经节阻滞剂、补血剂(特别是铁剂)、降低血压的药物、单胺氧化酶抑制剂、神经治疗药物、泻药成瘾等。