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中医学认为,多梦的根本原因是由机体内在变化引起的。《素问·方盛衰论》中说:“是以少气之厥,令人妄梦,其极至迷。”所谓少气,即气不足,气不足则阳不守阴,神失其守,故为多梦。其为原因之一。而情志损伤,伤及脏腑,耗损精气,令神魂不安,发为多梦;阴血亏虚,不能奉养心神,潜涵肝魂,制约相火,而使神魂浮游,发为多梦;若因痰热内扰肝胆,魂不得宁而发多梦;劳欲过度,水火不济,心肾不交,则心神不宁而发生多梦;饮食失节,使土虚木郁,神魂不宁而多梦。多梦的出现,以致睡卧不宁,梦幻纷纭。 多梦是指从睡眠中醒来,自觉乱梦纷纭,常伴有头昏神疲的一种表现。中医对多梦证的治疗常采用以下两种方法。 (1)辨证论治 ①心气不足 症状:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 治法:养血益气,宁心安神。 选方:参香散加减。 药物:人参9g,黄芪、茯苓、白术、山药各12g,莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。 ②心血不足 症状:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细。 治法:养血安神。 选方:四物汤合茸砂丹加减。 药物:熟地、当归、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,炒枣仁18g。 ③心阴不足 症状:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数。 治法:养阴补心安神。 选方:益气安神汤加减。 药物:当归、茯神、麦冬、生地各12g,黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心各6g,酸枣仁18g,朱砂3g。 ④心肾不交 症状:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数。 治法:交通心肾。 选方:黄连阿胶汤加减。 药物:黄连、黄芩、白芍、阿胶各9g,鸡子黄1枚,龙骨12g。 ⑤心胆气虚 症状:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力。 治法:养心益气,壮胆镇惊。 选方:平补镇心丹。 药物:酸枣仁、龙齿各12g,车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药各9g,五味子,远志、人参各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。 ⑥心脾两虚 症状:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。 治法:补益心脾。 选方:归脾汤。 药物:人参、远志、木香各6g,黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉各9g,炙甘草3g。 ⑦痰火内扰 症状:梦扰纷纭,头晕心悸,急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法;清热化痰。 选方:黄连温胆肠加减。 药物:黄连6g,半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实各9g,甘草、生姜各3g,大枣5枚,珍珠母12g。 多梦的原因: 1.神经衰弱 2.睡前大量的脑力劳动,脑神经兴奋过度 3.一直有烦心的事情, 4.睡姿不好 5.其他因素 排除感情心理因素,建议适当参加体育活动,睡前热水洗脚,按摩足底,喝杯热牛奶。饮食多一些安神补脑的。 糯米大枣粥。糯米60克,红枣20克,桂圆(肉)10个,加水文火煮熟,睡前食用。红枣有安神补血功效,糯米食后能使用人沉睡,主治心烦健忘、睡眠不香。 连子桂圆百合粥。莲子适量,桂圆肉7-8个,百合3颗,加冰糖及适量冷水,用文火煎汤,睡前一同服下。莲子能补气养血,治夜晚多梦;桂圆能益智宁心,养血补神百合能安神定胆,治疗睡眠不宁。 一天吃几粒核桃作零食。 每天晨起及睡前,用手循环转搓脸部、梳理头皮、揉太阳穴、摇转头颈,搓脚上的涌泉穴。
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