戴助听器会越戴越聋吗?
2019-06-12 · 手机上的测听、助听服务。聆听美好世界。
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有不少听力下降的朋友在选配助听器之前，都会有一个疑问：助听器会越戴越聋吗？带上助听器是不是会让自己的听力下降的更快？而这个问题其实很难在没有条件限定下给出一个绝对的答案。
对于这个问题，我们能够给出的答案是：
在满足下面四个条件时，佩戴助听器不会越戴越聋
1. 用户知道自己应该使用助听器，而不是需要别的治疗方案
2. 用户自身没有其他导致听力下降的疾病
3. 使用的是根据个人听力情况验配的助听器
4. 助听器的整体音量控制在个人舒适阈之内，且具备较好的降噪效果
造成“越戴越聋”这种感觉的原因有哪些？为什么还有那么多的人会感觉到戴助听器越戴越聋呢？下面分析一下几个重点原因：
一、没有明确听力损失的类型和原因，盲目佩戴助听器。
有不少人在根本没有了解自身听力下降原因的时候，就去验配了助听器。这个时候，助听器不但不能很好的解决听力问题，可能还会带来“越戴越聋”的效果。
下图是一个人耳生理结构图，大家可以看出人耳分为三个部分：外耳、中耳、内耳。
我们先根据这个人耳结构看一下听力损失的分类：一般来说，外耳、中耳出现问题，导致的听力损失，我们都称其为传导性听力损失。 而内耳出现的听力损失，往往是感音神经性听力损失。 也有一部分听损是既有传导性问题、也有感音神经性问题，我们称之为混合型听力损失。
l 传导性听力损失一般需要医疗手段解决，而不是选配助听器。
传导性听力损失一般都依靠医疗手段解决，而不是佩戴助听器。比如：
1. 外伤等造成外耳道出现问题，可能需要手术解决。
2. 耳屎（耵聍）过大导致阻塞外耳道，需要到医院由专业医师帮你将过大的耵聍掏出。
3. 掏耳朵导致耳膜穿孔，则可能需要到医院做耳膜修补。
4. 中耳炎，则需要针对中耳炎进行药物治疗。
5. 听小骨出现传导问题，可能需要手术替换听小骨。
如果是这些原因导致的听力下降，却没有及时医治，而是选择佩戴了助听器。自然会让助听器佩戴效果变差的同时，可能还会导致越戴越聋听力继续下降。我们拿耵聍过大举例子，在没有解决耵聍问题时，佩戴助听器就好像你带了个耳塞，然后又在耳朵边放了一个大喇叭来提升音量。感受可想而知。
l 混合型听力损失，应该先解决传导性问题，再佩戴助听器
有一些听损朋友属于混合型听力损失。这个时候，就需要先通过医疗手段，解决传导性的听力损失，再通过佩戴助听器解决感应神经性听力损失。
l 感应神经性听力损失，需要正确的验配合适的助听器
感音神经性听力损失，其主要原因是听觉毛细胞受到了损伤，如下图：
（上图为正常听觉毛细胞，下图为受损的听觉毛细胞）
最最关键的是听觉毛细胞的损伤是不可逆的，除了一些疾病，如心血管疾病、糖尿病、三高、耳鸣眩晕、耳部疾病（例如中耳炎等），耳毒性药物（例如链霉素、庆大霉素等会造成听力继续下降外。长期暴露在过大噪音中，也会对听觉毛细胞造成损害，这也是为什么如果不进行正确的验配，或找到合适的助听器会有可能造成听力进一步下降的原因。所以，我们建议你选择可以根据个人听力情况个性化调整的，具备良好降噪效果的助听器。
二、没有养成良好的用耳习惯
有的朋友在佩戴了助听器之后，还是没有改变其原有的不良用耳习惯。比如，经常开过大音量来收看电视或听音乐；比如在一些高噪环境下时间过长等等。这个时候，由于这些错误的使用习惯，就会导致听力进一步下降。这就好比，因为近视佩戴了近视眼镜之后，依然趴着看书，在漆黑环境下看手机或电脑，最终导致近视程度进一步加深是一个道理。
三、佩戴助听器时，由于年龄老化或其他原因造成听力继续下降
一些疾病会持续带来听力下降，比如：心血管疾病、糖尿病、三高、耳鸣眩晕、中耳炎等。此外上了年纪的老人，随着年龄的增长，听力器官会自然的退化，这也是人体衰老的正常现象。这些问题所导致的听力下降与是否佩戴助听器没有直接关系。
我们对是否使用助听器的建议：搞清原因，按需佩戴，保证质量。
综合上面的分析，我们建议您在选配助听器之前，首先要搞清自己的听力损失的原因。在明确需要佩戴助听器之后，再选配助听器。在选配助听器时，要选择可以根据自己听力情况调整的，具备良好降噪效果的，佩戴舒适度较高的助听器。就算是听力会因为年龄增长或其他原因进一步下降，也不要气馁。要通过助听器或者别的方式，保证自己可以正常与人交流，融入正常生活，保证生活质量，阳光灿烂的生活。
以上就是对“助听器会越戴越聋吗？”问题的解答。
助听器本身并不起作用！没有治疗功能！它只是一个工具。
戴助听器和戴眼镜一样，都属于改善生理不适的一种手段。而不使用助听器，导致听觉功能和大脑功能减退这是肯定的。
佩戴合适的助听器不但不会使听力损失造成恶化，相反，它还可以帮助我们听到声音，保护「残余听力」。
为什么大家会认为助听器越戴越聋？
之所以有“助听器越戴越聋”的说法，是因为患者选的助听器不对，或者没有经过专业的听力中心和专业的验配师选配。
听力学相关疾病检查
随着年龄的增长，听力可能会慢慢变差，称为老年性听力损失（点击查看【科普】关于老年性耳聋，你不得不知道的那些事）
还有一些疾病或用药造成听力进一步减退，如心血管疾病、耳鸣眩晕、耳部疾病（如中耳炎）、耳毒性药物。
特别提醒：若患者有中耳炎，要及时到医院治疗，病情好转后，及时复查听力，调整助听器参数。
听力检查
听力检查不准或者检查不全，都会使助听器选配不合适，导致听力下降。
如果不注意这点，可能导致声音过度放大而造成听力下降。
另外，随时间的推移，耳朵听功能会退化，听力也会发生改变。建议半年或者一年做一次听力检查。
助听器验配不合适
助听器一定要验配[合适]，否则声音补偿过多或者不足都可能对听力造成损伤。
比如，把声音过分放大，噪音没管理好，都会影响助听器对大声音的控制，造成听力下降。
适应了助听器声音
大脑对信息有记忆功能，长时间戴助听器后，大脑已经适应了助听器的声音，形成一种意识记忆。
突然摘下助听器，反而不习惯，会有听力不如以前的错觉。
若此时检查听力，听力不会有变化。只是因为戴上助听器听得更好，刚摘下不适应。
（ps:之前听力检查，验配师会存档，患者可以对比前后听力图）
只有坚持佩戴助听器，才能让听觉功能继续保持。
主观因素：自身方面
“每个人都是自己健康的第一责任人”。
世界卫生组织（WHO）发现，影响健康的因素中，生物学因素占15%、环境影响占17%、行为和生活方式占60%、医疗服务仅占8%。
生活环境和生活方式
我们的生活环境和生活方式也会影响听力。
日常清洁与保养
对于佩戴助听器患者来说，有时候听到声音小，感觉自己听力变差。
也许是助听器的出声孔或麦克风口被耳垢堵住。
建议用清洁刷清理出声孔、麦克风口或者到听力中心清洁、保养助听器。
确切地说，佩戴经过准确验配的适宜的质量合格的助听器才不会加重耳聋的程度，才有利于减缓耳聋进程 耳聋患者配戴助听器确实能改善听力。但有些人担心长期配戴助听器，通过提高声音强度，长期刺激原本就存在功能衰退的内耳及听神经系，会不会加重耳聋呢？ 可以肯定地说，耳聋患者若能做到适时合理地选戴助听器，就不会加重耳聋。但需注意，新近发生的耳聋，不要急于配戴助听器，要进行一段时间的治疗(包括药物、运动、按摩、针灸等)，若仍没有改善，再考虑配戴助听器。过早配戴助听器可能会因接受强声刺激而加重耳聋。在使用助听器时，必须由专科医生进行全面的检查，根据各人不同的听觉下降程度，确定选用何种类型的助听器。不可自行选购，随意配戴，以免损害残存的听力。双耳的耳聋程度常不一致，宜配戴在听力较差的一侧，使另一只耳朵仍能聆听大自然的声音，以求双耳听觉谐调一致。 若一耳为中度耳聋，另一耳已达重度，则应配戴在听力较好的一侧，这样可获得最佳的听音效果。 对于双耳耳聋程度一致的中重度耳聋，可双耳配戴，以减轻疲劳感。
很多人戴上助听器一段时间后，会感觉助听器不戴时，听力反不如从前了，因此担心助听器会越戴越聋。事实上，这种情况是因为大脑已经适应了佩戴助听器后的声音感觉，突然拿下助听器，一下子难以适应，如果持续一段时间不戴助听器，会恢复原来的感觉；就像眼睛从亮的地方突然进入相对暗的区域，会看不清楚，过一会以后，才会慢慢适应，能够看清楚。此时复查听力，一般听力并没有下降，有些人反而因为助听器的声音刺激，部分频率的听力有一定程度的提高。
确切地说，佩戴经过准确验配的适宜的质量合格的助听器才不会加重耳聋的程度，才有利于减缓耳聋进程 耳聋患者配戴助听器确实能改善听力。但有些人担心长期配戴助听器，通过提高声音强度，长期刺激原本就存在功能衰退的内耳及听神经系，会不会加重耳聋呢？ 可以肯定地说，耳聋患者若能做到适时合理地选戴助听器，就不会加重耳聋。但需注意，新近发生的耳聋，不要急于配戴助听器，要进行一段时间的治疗(包括药物、运动、按摩、针灸等)，若仍没有改善，再考虑配戴助听器。过早配戴助听器可能会因接受强声刺激而加重耳聋。在使用助听器时，必须由专科医生进行全面的检查，根据各人不同的听觉下降程度，确定选用何种类型的助听器。不可自行选购，随意配戴，以免损害残存的听力。双耳的耳聋程度常不一致，宜配戴在听力较差的一侧，使另一只耳朵仍能聆听大自然的声音，以求双耳听觉谐调一致。 若一耳为中度耳聋，另一耳已达重度，则应配戴在听力较好的一侧，这样可获得最佳的听音效果。 对于双耳耳聋程度一致的中重度耳聋，可双耳配戴，以减轻疲劳感。
很多人戴上助听器一段时间后，会感觉助听器不戴时，听力反不如从前了，因此担心助听器会越戴越聋。事实上，这种情况是因为大脑已经适应了佩戴助听器后的声音感觉，突然拿下助听器，一下子难以适应，如果持续一段时间不戴助听器，会恢复原来的感觉；就像眼睛从亮的地方突然进入相对暗的区域，会看不清楚，过一会以后，才会慢慢适应，能够看清楚。此时复查听力，一般听力并没有下降，有些人反而因为助听器的声音刺激，部分频率的听力有一定程度的提高。
三年前的夏天，我在某社区为老年朋友做公益的听力咨询和检查。当天一直忙到下午5点多，就在我收拾检测设备准备离开的时候，刘老拄着拐杖蹒跚而至。老人家沮丧的对我说：“听他们说，你讲得很好，是市里来的专家，能帮我看看我这个听力还有救吗？”
经过详细的沟通，我了解到刘老年轻时在部队打过枪，当时就有了一些听力下降。十年前又经历了一场中风瘫痪，又导致了听力再次下降。这样一位铮铮铁骨的老人，凭借着顽强的意志靠拐杖重新走了起来，但面对自己的听力下降，他却濒临崩溃。
“每次家人讲话的时候，我都听不见，他们大点声说，我又觉得在嫌弃我耳朵聋，我一辈子也没受这个窝囊罪啊！”
“听说戴助听器可以听得好，我就准备弄个戴试试，可我有个老战友跟我说，他身边就有人戴这玩意儿，后来都聋得什么听不见了，说助听器就是越戴越聋！”
“老战友的话我深信不疑，这一晃又是三四年过去了，我就一直没戴。过年的时候，儿子媳妇好不容易回趟家，一家人热热闹闹的，我却一句都听不清楚，心里那个气啊、急啊！”
说到这里，刘老抚着额头老泪纵横，“这么多年来，我的听力越来越差了，实在没法忍受了。这次我无论如何都要试试助听器，只要现在能听见，管它是不是越戴越聋，就算聋透了拉倒！”
我为刘老递上几张抽纸，提高嗓音放慢语速，告诉他：“您放心，经过专业验配的全数字助听器，能帮您聆听各种声音，并且不会对耳朵造成损伤。”
次日，刘老就来到了我们验配中心，经过周全的检查，发现他的听力下降并不是很严重，左耳57分贝，右耳67分贝。最终他选择了定制机，机器定做好了以后我送到了他家中。戴上助听器以后他开心极了，并没有战友描述的那样吵着头疼，而且最重要的是他在家里跟家人交流完全没有问题，看电视也不需要很大声音了。
临走时，刘老坚持拄着拐杖来送我，他佝偻着身体，努力向我挥手告别。我的眼角有些湿润，不禁感慨，“助听器越戴越聋”——来自最信任战友的一句忠告，却耽误了刘老三年的时光。
其实，之所以有“助听器越戴越聋”的说法，是因为很多朋友选的助听器类型不对，或者没有找到专业的机构、专业的验配师来配机。
由于对助听器缺乏了解，不少朋友会选择网上或街边小药店的助听器，而这些助听器是存在很大风险的。因为这些助听器很可能是模拟机，相当于简单的“声音放大器”，无法处理各种环境的声音，只是“一股脑”把所有的声音都放大。戴上后，人就仿佛置身于拥挤的食堂、闹市的街头，很难辨别清声音，会让人觉得“脑壳痛”、“刺耳”。
所以，咱们如果出现了听力损失，得找专业的验配中心和专业的验配师，来精准验配全数字助听器，放大我们想听的声音，同时降低环境噪音，这样才能够听得舒适，保护残余听力
