Question

胆结石手术风险大吗？

我想询问一下，我那朋友们得了胆结石…直径是0.8×0.5这样子…不痛…只是他外貌看起来面黄肌瘦点会影响在腰部吗？听他经常说腰酸背痛…如果手术的话有什么风险麽？现在最高技术能不开刀把那结石碎掉吗？如果不手术吃中药或者西药能排出吗？恭候你们最专业的解答…谢谢。

Answer 1

　　胆结石手术后遗症是患者胆囊切除后，胆道内胆汁的逆流现象增多，因而胆道感染的机会也增加，切除胆囊后，空腹时胆汁也会连续进进肠道，没有食品和胃酸中和，胆汁在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流进胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，会引起胆汁反流性胃炎，严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛，呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。所以一旦发现胆结石先保守治疗，先使用中药德浦愈石嗵茶溶石止痛，促进结石排出。

　　胆石症或胆囊切除术的患者，胆汁中的胆汁酸在肝和肠这间循环加快，次级胆汁酸在肠道中天生增加，它们的代谢产物有较强的致癌作用，因而大肠癌的发病率会增加。手术后，无法一次取净或取石有困难，有些病人在胆囊切除后，由于其肝脏排出的胆汁成份异常(称成石性胆汁)，轻易形成新的结石。

　　胆结石手术后遗症为什么体现在胆囊被切除后，那是由于胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋，肝脏天天均匀产生约800毫升胆汁，除少量胆汁直接流进十二指肠外，尽大部分经胆囊10倍浓缩后贮存于胆囊中。因此在胆囊收缩时，将胆汁从胆囊经胆囊管挤进胆总管，并进进十二指肠内，帮助食品的消化吸收。饮食中的脂肪进进十二指肠时，能刺激肠粘膜开释出一种“缩胆囊素”的物质，使胆囊收缩，排出胆汁。但假如胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出，胆囊强烈收缩时，便可引起剧烈的疼痛，甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作。部分胆囊内带菌者在机体抵抗力下降时，亦可发病。

　　由于胆囊炎的病人，尽大多数伴有胆结石，所以患胆囊炎、胆结石的病人，要忌脂肪饮食，以免诱发疼痛和胆囊炎的发作。胆囊是浓缩和贮存胆汁的场所，作过胆囊切除的病人，进脂肪食品时，由于没有浓缩胆汁进进十二指肠帮助消化，部分病人会出现腹泻。此外，作过胆囊切除的病人，胆总管经常扩张，以部分地代替胆囊的功能。假如胆管代偿功能失调，则在进食脂肪饮食后，也可出现类似胆绞痛等症状，所以胆囊切除术后的病人，也应该忌脂肪饮食，至少在手术后的1～2年内，应该忌脂肪饮食。

Answer 2

这样的结石 已经是很大的了，一般药物排出不了，需要做手术了，不过结石手术不是什么大手术，祝你朋友早日健康

Answer 3

可用激光碎石的方法，但费用比较高。