Question

虹睫炎的虹睫炎的发病原因和病理

Answer 1

虹膜睫状体炎的发病原因多样，主要分成三类： 一旦诊断明确，立即散瞳，这是治疗的关键性措施。
临床上主要采用1%阿托品或复方托品酰胺进行散瞳；如虹膜已有后粘连，可结膜下注射散瞳合剂。
散瞳的作用主要是解除瞳孔括约肌和睫状机痉挛；减少对睫状血管的压迫，改善局部血液循环，有利于炎症吸收；并降低血管通透性，减少渗出；此外散大瞳孔可防止虹膜后粘连。 使用皮质类固醇可抑制炎症浸润和渗出，消退水肿；抑制成纤维细胞形成，减少细胞间质增生和胶原沉积。
给药方法：根据病变轻重，可选用局部滴用眼药水（典必殊及0。1%FML等）、结膜下注射（地塞米松等）或眼周注射，严重者可全身应用。 对严重虹膜睫状体炎使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂常用制剂有：
1、环磷酰胺可以单独使用或配合皮质类固醇激素治疗，常用口服量50～100mg/日，分次服用，2周为一疗程。
2、痛可宁（苯丁酸氨芥）：每日0。1~0。2mg/kg，连续5~6月。
3、左旋咪唑是常用的免疫增强剂。 1）继发青光眼者可进行降眼压治疗。
2）虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除。
3）并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术。