Question

颈部淋巴结切除术的手术步骤

Answer 1

前斜角肌旁淋巴结切除术为例。
1、体位　仰卧位。上半身稍高，背部垫枕，颈部过伸，头上仰并转向健侧。
2、切口　根据病变部位选择。原则上切口方向应与皮纹、神经、大血管走行相一致，以减少损伤及瘢痕挛缩。　　前斜角肌旁淋巴结切除时，采用锁骨上切口。在锁骨上一横指，以胸锁乳突肌外缘为中点，作一长3～4cm的横切口。
3、切除淋巴结　切断颈阔肌，向中线拉开（或部分切断）胸锁乳突肌，辨认肩胛舌骨肌。于锁骨上三角内将颈横动、静脉分支结扎，钝性分离位于斜角肌及臂丛神经前面的淋巴结，结扎、切断出入淋巴结的小血管后，将淋巴结切除。