公司交医社保 商业补充医疗保险是什么
2020-07-26 · 花更少的钱,买更好的保险
补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的, 参不参加完全取决于用人单位的自愿性。 基本医疗已经买完的用人单位和职工, 看单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。
企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗,可以说是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样,也是互为补充的关系,这里我就不说那么多了,感兴趣可点击这里:《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里》
如今很多员工所在的单位都会为他们购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是一头雾水,接下来我跟大家聊一聊:
1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 只有交的那一年可以报销,不交就不可以去报销。
2.无论是医疗还是买药补充医疗都能报销, 医疗报销需要住院满三天才能报销。
3.补充医疗也是有报销的范围, 生育、整容等都不允许报销, 一般是公司负责一半,自己负责一半。
4.之前就缴纳补充医疗的朋友, 看病时要把病历、清单和发票收好。 有病历、清单要盖章、发票才可以报销, 三者不可或缺哦。
5.接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,一个月左右就可以收到报销费用了。
有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了,为了让您有更完整的了解,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 仅供参考: 《医保不能报销是在哪些情况下?》
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补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险。
报销原则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。
社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱(北京门诊社保起付线1800元)。二是社保报销之后的剩余部分(1800以上按70%报销,那么剩下的30%社保是不管的),那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用来进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!”
2018-07-09
门诊理赔范围是你们单位和保险公司商定的结果,比如规定100免陪,90%赔付,那么这个保险就能报销你社保起付线一下以及起付线以上直至公司规定的一个封顶线。(比如你花了1000元,减去100元乘以90%就是保险公司给你报销的部分);至于理赔的药品一般是社保规定用药,但也可以和保险公司协商开放乙类药;
至于你的关于报销发票的问题,一般门诊部分年度累计如果超过起付线,要先拿去社保分割报销,再拿分割单就可以到保险公司报销。当然有的保险公司也可以先报销再在你的发票后边盖章后返还给你,你可以就剩余的部分拿到社保报销。
就你的社保卡本来就是负责门诊的一般费用的,和商业补充医疗不冲突也就是说即使是你拿社保卡花钱买的药可以再次通过补充医疗来报销,关键看你们单位和保险公司的补充医疗是怎么规定的。