Question

戴上助听器后有回声怎么回事？

Answer 1

戴上助听器总感觉有回声，怎么办？

NO.1助听器回声发生的原因

我们在说话或咀嚼时发出的声音，会直接振动上、下颌骨，引起外耳道软骨壁振动，由此产生能量并进入外耳道。在耳道正常开放时，这些能量会被泄露出去。

但当外耳道配戴助听器或耳模时，因耳道就成为了封闭的管腔，此时能量无法外泄，耳道内的空气相互碰撞后，部分能量会挤压鼓膜，使低频的声音产生共振、强度提高，这种耳道被堵塞后感觉自己发出的声音增强的现象被称为“堵耳效应”。

正常人如果堵住耳道也会出现这种现象。这也就不难理解，为何有的人戴上助听器后，即使还没有打开开关，也会感到自己说话有回声。

NO.2如何缓解助听器的回声

虽然现代助听器对复杂声学环境中的噪声处理能力越来越强，但助听器配戴者的自听声异常增强的问题仍然存在，严重的堵耳效应甚至会使患者拒绝佩戴助听器。针对助听器的回声问题，常用以下方法来缓解：

1）降低助听器的低频增益或/和整体增益

对于500Hz以下低频听力较好的患者，堵耳效应会更加明显。通过降低助听器的低频增益或/和整体增益，以减少自声的放大作用。这种方法要注意应尽可能地使助听器的增益达到听力损失的补偿目标，以保证较高的言语清晰度，而不应过度降低助听器增益。

2） 开放耳验配

其实在助听器验配中，某些听力损失者在堵耳效应及啸叫问题上很难达到平衡。这是因为耳道开放后可有效改善由耳道封闭引起的不适，但易产生啸叫，影响使用者聆听言语声的清晰度并产生厌烦感。而避免声反馈路径形成的最有效方法就是堵住耳道，不让耳道内的声音泄露。

现有的数字声反馈技术使助听器消除声反馈的能力明显提高，并为开放耳验配创造了有利条件。采用细声管或外置受话器技术，可保证耳道开放，并在减少堵耳效应的同时抑制声反馈的发生。

3）原声处理技术

原声处理技术可以使助听器对自己的讲话声和他人讲话声采用区分放大处理模式，并在这两种模式间迅速自动切换。

比如当助听器探测到是佩戴者自己发出的语音时，其增益不放大或少放大；当助听器探测到是他人在讲话时，助听器则迅速恢复到正常的放大模式，并针对不同的噪音环境，进行语音放大和降噪处理。

如果自己的助听器产生了回声，要及时跟自己的验配师沟通反馈，一起寻找解决办法，切不可弃戴助听器。选择适合自己的助听器，坚持佩戴、不断调试，才可能发挥助听器的最佳效果哦。

Answer 2

助听器，帮助弱听人士听到鸟语花香、亲友寒暄，很大程度上解决了弱听人士听不到听不清的问题。但是，对于有些人可能会出现，听得不舒服的问题。最最常见的有，自己说话有回声、助听器吱吱叫……今天，先来说说，“自己说话有回声”这个问题：戴上助听器后，即使还没合上电池门，有些人也会感到自己说话有回声。
这是种怎样的体会呢?
回声嗡嗡的，就像自己置身于木桶中说话一样，感觉声音回荡在脑子里，多了点“磁性”，声音还很大，都不敢大声说话了。为什么会觉得自己说话有回声?这是由于耳模或耳塞或定制机外壳，将外耳道封闭后，自己说话的声音经过中耳和颅骨传导，引起外耳道软骨的振动造成的。
想想，没有听力损失，不戴助听器的情况，我们的外耳道是开放的，自己说话的声音产生的振动会“跑出”外耳道，不易被我们听到。
但是，当外耳道被堵上后，这部分振动的能量就“跑不出去”，只能留在了外耳道里了。
不戴助听器的你，现在可以用手指堵上外耳道，再说说话试试。是不是也有那种在木桶里说话的回声?
医学上将这种现象称为“堵耳效应”。
为什么只是有些人戴助听器有堵耳?有没有发现，戴助听器的弱听人士，有些人会觉得自己说话回声老大，但有些人一点也没觉得。这是为什么呢?
因为软骨振动的能量，主要集中125-500Hz的低频范围内。听力损失重的人，尤其是低频损失重的，那部分没“跑出去”的能量还不足以“抵消”他的听力损失，也就没能听到。
换句话说，越是低频听力比较好的，反而越容易出现堵耳。对于弱听人士来说，低频听力损失小于40dB HL的更容易在戴上助听器后听到自己说话有回声。
我戴助听器出现堵耳效应怎么办?
这种情况建议，找你的专业验配师求助。验配师会根据你的听力情况和实际堵耳感觉进行相应的调整，目的就是把这部分振动能量尽可能的“放出去”。
验配师视情况可能会做出如下调整：
要么在验配软件中进行增益的相应调整;
要么在耳背机的耳模或耳内机的外壳上，新开一个合适大小的通气孔;
要么把耳背机的耳模或封闭耳塞，换成一个合适的开放式耳塞;
要么把常规耳背机换成开放式耳背机，例如开放细声管耳背机或是受话器内置式助听器;
要么把耳内机“大号”的换小号些，例如耳甲腔式换耳道式，当然，听力损失得允许;
可谓是方法多多，具体问题具体分析。

Answer 3

戴上助听器为什么有回声戴上助听器后，有些人会感觉到自己说话有回声，听自己说话就像感冒后的声音，嗡嗡声音就像在木桶里面说话一样，这是由于耳膜（或者是定制机）将外耳道封闭后，自己说话的声音经中耳和颅骨传导，引起外耳道软骨的震动造成的以为之前外耳道是开放的，这种震动能量释放出去而不被察觉，当外耳道堵上了，这部分的能量被留在外耳道里面而产生了上述现象，我们正常听力的人如果把手指或听音乐，打电话的耳塞放在耳道里面听自己说话的声音也会出现这种情况，医学上将这种情况称为：堵耳效应。这种堵耳效应，在听力损失患者中，越是低频好的人也明显，再有就是助听器的定制机更加明显，在正常情况下，“气导”和“骨导”的成份是平衡的，戴上助听器后，“骨导”成份加强，所以才会有回声，这种情况需要慢慢适应，有的人适应比较快，因人而异，适应一段时间就会感觉好些。

Answer 4

戴上助听器后，即使还没有打开开关，也有些人会感到自己说话有回声，嗡嗡的就像在木桶中说话一样。这是由于耳模（包括定制式助听器外壳）将外耳道封闭后，自己说话的声音经中耳和颅骨传导，引起外耳道软骨的振动而造成的。正常情况下（不戴助听器）外耳道是开放的，这种振动能量被释放出去而不被察觉。当外耳道被耳模封闭后，这部分能量就被留在外耳道里，从而产生上述现象。正常人如果用手指或其它东西阻塞耳道时也会出现这种情况。在医学上将这种现象称之为“堵耳效应”。堵耳效应在定制式助听器中更加明显，一般我们通过在定制机上制作通气孔来解决这一现象，但有时对于堵耳效应比较严重的在选配外型上要引起重视。

Answer 5

我们在说话或咀嚼时发出的声音，会直接振动上、下颌骨，引起外耳道软骨壁振动，由此产生能量并进入外耳道。在耳道正常开放时，这些能量会被泄露出去。
但当助听器或耳模时，耳道就成为了封闭的管腔，此时能量无法外泄，耳道内的空气相互碰撞后，部分能量会挤压鼓膜，使低频的声音产生共振、强度提高，这种耳道被堵塞后感觉自己发出的声音增强的现象被称为“堵耳效应”(感觉有即回音）。