Question

偏执性精神病是什么症状？

Answer 1

偏执性精神病是一大组疾病的概称。其具有的共同特点，就是持久的偏执性妄想，其程度轻重不一，从仅仅是持续的牵连观念被害感，以至影响妄想，夸大妄想和嫉妒妄想等，但无幻觉。行为和情感反应则与妄想观念相一致，并且智能保持良好。
[1]尚无证据表明遗传因素有重要作用。患者多主观、固执、猜疑、敏感、高傲、自负和容易嫉妒，故推测不良个性在本病中有重要作用。多在精神因素，如意外事故、挫折或失败作用下开始发病，因此精神因素可能起着促发作用。有些社会和躯体因素，如社会经济剥夺、耳聋、失眠和中毒、有助于偏执思想的形成，孤独、与世隔离以及处于一种语言不通的环境中也容易产生偏执症状。
以比较系统的妄想为主要症状的一类精神障碍。又称妄想性障碍。包括偏执狂（又称慢性偏执性精神病）、急性偏执性精神病和感应性偏执性精神病。所谓偏执，指的就是妄想，即对一些不真实的信念坚信不移，即使提供充分的证据和说理，患者也不放弃其信念。这类疾病的共同特点是：妄想持续存在，内容比较固定，以被迫害，嫉妒或疑病妄想较为常见，内容不显荒谬，甚至有些患者的妄想常使人信以为真；妄想的发展符合逻辑，结构比较系统严密；患者的情感和行为与妄想系统相一致；没有明显的幻觉，没有其他精神病特征，也找不到任何器质性原因；历经多年也不导致人格和其他精神功能的瓦解。病因未明，也未发现病理解剖学致变。本组疾病不常见，中国内尚无确切统计数字。
多认为，由于这类患者有个性缺陷,而且对社会抱着仇视的心理,当他们遇到意外事故或遭受的挫折或失败超过他们可能耐受的限度时，患者便把这些事件看成有特殊意义，认为他们是不公正或错误的受害者，错误地理解周围人的举动和态度，把挫折和失败归因于他人；不断地从环境中寻找可以解释其挫折和失败的线索和证据，并且仅仅选择和接受可以证明其妄想信念的材料，认为这些材料才是真的。患者逐渐把有关材料联系起来，在歪曲和误解的基础上发展成结构较为严密的妄想系统。

Answer 2

多见于30～45岁；起病缓慢，病前有以自我中心、自命不凡、固执、多疑等偏执型病态人格的特点；症状持续至少3个月，可照常生活、工作。1.常见被害、夸大、嫉妒和钟情妄想，妄想较为系统，但结构欠严谨，一般不泛化。2.幻觉内容与妄想密切相关，且不占突出地位。3.思维、感知、情绪、工作、学习、智能与社会适应等方面均无明显障碍。不会发生精神衰退。

1.妄想具有系统性、顽固性与持久性。2.妄想内容以被害、夸大、嫉妒或钟情妄想为多见，内容接近现实，症状至少已持续3个月，部分患者偶可伴有幻觉，但在临床中不突出，不占显著地位。3.女性较多见，起病多在30～45岁。4.多数患者病前的个性具有主观、固执、敏感多疑等特点。5.必要时，可作颅脑CT或MRI检查，以排除脑器质性精神障碍、躯体疾病性精神障碍等导致的偏执性精神病。
治疗方针]

主要为对症治疗，多采用抗精神病药物治疗；并辅以心理治疗。必要时采取电休克、胰岛素休克等治疗手段。

[其他治疗]

1.解释性心理治疗或认知治疗。2.如药物治疗困难或疗效不满意，可选择电休克、胰岛素休克等治疗手段。3.低阻抗意念导入疗法(TIP技术)可以矫正患者的不良个性。

[预后情况]

病程多呈持续性，有的可终生不愈；但老年后由于体力与精力日趋衰退，症状可有所缓解。个别患者经治疗缓解较彻底。

Answer 3

偏执性精神病是以 系统妄想为主要症状，与现实生活有联系。本病的病因未阐明。多在青壮年起病，病程迁延，缓慢进展，有发展为衰退的可能。
诊断依据
症状标准：系统妄想为主要症状内容固定；妄想内容与现实生活有联系，有一定现实性，多难辩是非，主要表现为被害、嫉妒、夸大疑病、钟情等。严重程度标准：妄想使病人社会功能明显受损。病程标准：至少持续6个月。
治疗原则
1.早发现，早治疗。 2.以抗精神病药治疗为主。 3.恢复期给予心理解释及支持治疗，改变病态认知。 4.提高重返社会的适应能力。
用药原则
1.原则上单一用药。 2.用药时一般从小剂量开始，缓慢加量，2周内加至治疗量。 3.对拒药及有藏药企图者，使用长效制剂。 4.尽可能用最少剂量，保持最佳效果，避免用超大剂量。 5.伴有忧郁、出现药物性锥体外系反应及难治性病例，可考虑合并用药。 6.应用氯氮平时必须定期复查血象。 7.症状控制后应用小剂量维持2-3年。

Answer 4

1 偏执性精神障碍治疗较为困难，患者要有耐心，配合医生好好的治疗，应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状，或者也可以进行一些心理的辅导，但是心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。
2 在生活中，要正确处理学习和家庭的关系，碰到问题正确对待，冷静的处理，不感情用事，遇到难解决或想不通的矛盾，可找朋友帮助，争取矛盾妥善的解决，及时的缓解苦闷，尽快消除烦恼，不要遇事苦思冥想。
3 建议平日多喝水，多食用蔬菜水果类，饮食要以清淡为主，辛辣甜咸都会影响身体健康，多进行一些户外的运动，来提高身体的免疫力，不要有太大的心理压力，以免加重病情。保持愉快的心情。

Answer 5

起病缓慢，病前有以自我中心、自命不凡、固执、多疑等偏执型病态人格的特点；症状持续至少3个月，可照常生活、工作。1.常见被害、夸大、嫉妒和钟情妄想，妄想较为系统，但结构欠严谨，一般不泛化。2.幻觉内容与妄想密切相关，且不占突出地位。3.思维、感知、情绪、工作、学习、智能与社会适应等方面均无明显障碍。不会发生精神衰退。