胆结石形成的原因主要是什么?

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司马浩波泥琪
2019-06-23 · TA获得超过3万个赞
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胆结石的形成原因主要有两种:胆固醇含量增加,胆红素的含量增多。
之所以形成结石,最基本的一条,就是胆固醇在胆汁中呈饱和甚至过饱和状态,或是非结合胆红素在胆汁中相对增多,然后才发生一系列胆石形成的过程。如果胆汁中胆固醇的含量没有达到饱和状态,或者胆汁中都是水溶性的结合胆红素,就不存在发生胆结石的问题。
(1)胆固醇的含量增加形成胆结石
胆固醇在胆汁中过饱和是胆固醇发生结晶和沉淀的前提,而胆固醇的溶解取决于胆盐和卵磷脂的相对浓度。1968年,admirand和small用三角座标来阐明胆盐、卵磷脂和胆固醇三者的关系。
胆固醇的含量的增高,首先是胆固醇转变为胆汁酸的代谢障碍,涉及到肝内酶的作用,包括7a一羟化酶、侧链氧化酶、甲戌二酰辅酰a还原酶的活性增加时,则肝内合成胆固醇的量增多。此外,年龄、性别、饮食和体质,也是使胆固醇含量绝对增加的原因。胆汁酸的排泌减少,胆囊对胆盐和卵磷脂的吸收,以及由胆道梗阻引起的胆汁淤滞,都可以导致胆固醇的含量相对增加。肠肝循环发生障碍伊始,往往为胆石形成的开端。
(2)非结合胆红素的含量
增加在正常情况下,胆汁中来自组织的内源性葡萄醛酸苷酶的活性很低,而且存在着对此酶的抑制物一葡萄糖二酸l、4一内脂(glucaro—l,4—
lactone),故从肝脏分泌出来的结合胆红素并不容易被水解。但在发生感染以后,细菌产生大量的b葡萄糖醛酸苷酶,而且活性很高,超出了葡萄糖二酸
1、4一内酯的抑制作用,从而产生大量非结合胆红素,与钙离子结合成胆红素钙,沉淀而形成结石。我们的试验结果表明,葡萄糖醛酸苷酶的活性与非结合胆红素的产生关系密切;但b葡萄糖醛酸苷酶的活性,并非是促使结合胆红素水解的唯一因素。
胆结石的形成原因繁多,但其主要还是由于胆汁中胆固醇或非结合胆红素的含量增加,通过寄生虫、脱落的上皮或炎性细胞等的核心作用;与此同时,糖蛋白的含量增加,且其凝聚作用加强,加上金属离子的参与而形成一种难溶的化合物。胆结石的形成具体过程尚待进一步深究。
冠融雪运龙
2019-07-28 · TA获得超过3万个赞
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胆结石的患病原因是什么?
  1、遗传因素:家族中有人曾经罹患过胆结石,有这样的家族病史。
  2、小肠疾病及
胰脏
疾病等患者:这样的疾病可能造成
胆盐
的消化吸收不良(胆盐是利用肝脏内的胆固醇制造的,通常到小肠时会再被回收、利用),所以胆固醇结石容易形成。
3、糖尿病:糖尿病患者,胆汁中胆固醇浓度较高,胆囊的收缩功能也不是很好,胆囊无法及时排除胆汁,导致
胆汁淤积
,形成结石。
4、身体肥胖者:身体肥胖的人,尤其是肥胖妇女,胆汁中胆固醇浓度偏高,而且胆固醇的分泌、合成也较高,容易引起胆结石。
5、多次妊娠妇女:怀孕会让胆汁中的胆固醇浓度增加,另外怀孕时腹部压力增加,影响了胆囊收缩功能,胆囊变大无法完全排出胆汁,胆汁长时间停留在胆囊内,容易形成结石。
6、中年妇女:成年期以后的女性,一般比同年龄层的男性有较高的比例罹患胆结石。
7、年龄:随着年龄的增大,得胆结石的比例有升高的趋势。
8、长期吃素者:一些素食(素食食品)者摄入卵磷脂不足,且素食中过多的纤维素(纤维素食品)妨碍了
胆汁酸
的吸收,使胆汁中的胆盐浓度下降。卵磷脂(卵磷脂食品)与胆盐不足,导致比例失调,造成结石的形成。
得了胆结石可以及时去医院进行治疗,只有彻底治疗才能摆脱病痛的折磨。一般大家也可以都是喝德脯的榆鉐嗵茶消溶结石,有帮助排石和预防尿盐沉着的作用。
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丙楣英Ua
2020-07-17 · 贡献了超过1114个回答
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您好,胆结石的成因较为复杂,诸多因素有关,有些是因为遗传性的因素导致,当然还有因为饮食导致的,有些患者经常不吃早饭,或暴饮暴食,或者长期饮高脂肪快餐,还有一些是因为,服药过量导致,比如长期服用头孢曲松和降脂药物,还有有患者是因为口服避孕药导致。xbt8868
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