医保报销比例，具体是怎么计算的？
职工医保门急诊的报销政策就是：超过1800元、不足2万元的部分可以报销；报销比例根据医院的等级有所不同：社区医院报销比例高于大医院。退休职工的起付线是1300元。
医保也不是所有医疗费用都给报销的，这点需要注意。比如说，很多人在就医时没有到自己选择的定点医疗机构，因此在这样的医疗机构发生的医疗费用是无法报销的。
基本医疗保险基金不予报销支付的医疗费用项目
1、在非本市定点医疗机构就诊，急诊除外；
2、在非定点零售药店购药的；
3、因交通、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的。
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扩展资料
办理手工报销需要的材料有：
1、社保卡；
2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》；
3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》；
4、收费票据；
5、处方底方；
6、检查、治疗费用明细；
7、报盘文件；
8、急诊诊断证明(以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊(室)急诊处方，盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书)；
9、北京市医疗保险转诊(院)单。
参考资料来源：/mil.chinanews.com/sh/2017/11-16/8378360.shtml"target="_blank"title="中国新闻网-这7类情况医保不给报医保的这些门道你应该知道">中国新闻网-这7类情况医保不给报医保的这些门道你应该知道
（一）在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；
（二）退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。
（三）最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
（四）特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
农村合作医疗它的报销比例，如果是住院的话可以达到60%左右。我们这边有一些老百姓生病以后去这个镇级也就是乡镇的卫生院，住院的话花1000块钱，那么自己只需要掏个400块钱左右就可以了的，它的报销比例是在60%的，对于百姓来说是很不错的。对于一些老年人还有一些孕妇去住院的，一般来说住院两个星期下来所花费的费用不会超过2000元，毕竟农村合作医疗它的报销比例比较大，可以达到60%。
当然了如果要跑到县级人民医院，这些就等于二级医院，二级医院的报销比例，它就要比镇级的少20%左右，包厢的比例就会变成40%，花费更高，支出的费用也大，所以有一些疾病，如果能够在乡镇治疗的，就不要跑到县城去。当然了，如果要跑到市级里面去市人民医院，那么报销比例还会继续往下减，大概也就是30%左右。
我们也不想要用这个钱，所以在生活当中一定要注意身体健康，不要让自己养虎为患，得了小病不去治疗，最后熬成了大病，那就麻烦大了去了。生活当中买一份保险还是非常有必要的，该买的时候就得买。不管是农村合作医疗还是这个职工医保都是要买的，如果买了职工医保就不需要买农村合作医疗，因为它的报销比例只是一次，你不能农村医疗报了又找职工医疗报销，这是不允许的。这是不允许的。
这个也要看你是职工医疗还是这个城镇医疗，还是农村合作医疗。职工医保跟城镇城乡医疗以及农村合作医疗，它本身就是存在着一定的差别的。先简单说一下农村合作医疗吧，其实职工医疗跟城镇医疗都是差不多的，它的比例也有一定的限制。
农村合作医疗它的报销比例，如果是住院的话可以达到60%左右。我们这边有一些老百姓生病以后去这个镇级也就是乡镇的卫生院，住院的话花1000块钱，那么自己只需要掏个400块钱左右就可以了，它的报销比例是在60%。对于一些老年人还有一些孕妇去住院的，一般来说住院两个星期下来所花费的费用不会超过2000元，毕竟农村合作医疗它的报销比例比较大，可以达到60%。
当然了如果要跑到县级人民医院，这些就等于二级医院，二级医院的报销比例，它就要比镇级的少20%左右，包厢的比例就会变成40%，花费更高，支出的费用也大，所以有一些疾病，如果能够在乡镇治疗的，就不要跑到县城去。当然了，如果要跑到市级里面去市人民医院，那么报销比例还会继续往下减，大概也就是30%左右。
我们也不想要用这个钱，所以在生活当中一定要注意身体健康，不要让自己养虎为患，得了小病不去治疗，最后熬成了大病，那就麻烦大了去了。生活当中买一份保险还是非常有必要的，不管是农村合作医疗还是这个职工医保都是要买的，如果买了职工医保就不需要买农村合作医疗，因为它的报销比例只是一次，你不能农村医疗报了又找职工医疗报销，这是不允许的。这是不允许的。
