Question

尖锐湿疣传播途径有哪些？尖锐湿疣能治愈吗？男友说他两年前得过尖锐湿疣但是已经治愈了，我很恐慌。

Answer 1

尖锐性湿疣是一种疾病，它有很多种别称，例如生殖器疣、性病疣，其实从这些名词来看，我们就知道这种病是“因性而起”，尖锐性湿疣是由一种叫作人乳头瘤病毒感染而起的疾病。人的生殖器会有很大的病变表现，严重的甚至会让人丧失掉原先的性功能，所以这种性病患上之后得重视起来。

一、尖锐性湿疣是什么？
尖锐性湿疣在我国不算罕见，有不少因为想要追求刺激生活，但没有做好相关保护措施的人可能会患上这种病，这种病有一个最大的特点，就是难以治疗，很容易复发，治疗的时间相对较长，而且传染性很强，不仅是患者自身，和患者一同生活的人都会受到其影响。

尖锐湿疣是HPV引起的，没有打过HPV的相关疫苗的话，会有很大程度感染这种尖锐湿疣，通常女性是易感人群，而且感染的部位在外阴、生殖道，刚开始感染的时候没有太多和太明显的症状，这个期间我们称之为潜伏期。一般的潜伏期是3周到8个月，平均3个月会出现症状。

尖锐性湿疣的症状比较渗人，女性表现为大小阴唇、尿道口、阴道口、肛周、宫颈、阴道壁出现细小丘疹，密密麻麻分布其中，颜色使严重程度有粉嫩和红这两种。男性则是、包皮、冠状沟、细带、阴茎、肛周等部位出现，和女性一样，也会生出细小丘疹，或是针头、绿豆大小的圆粒点。多说一句，经常口交的人，如果感染了HPV，那么会在口腔中生出这些症状。

这些小疹子会随着病情的发展而有所变化，一开始只是很小的密麻榛子，后续会变大，像豆子一样，数量也会一并增多，随后向皮肤周边扩散，这时候会有赘生物产生，有乳头状、鸡冠状、菜花状、团块状。

感染尖锐性湿疣后，刚开始没有或者有些许瘙痒感、异物感、灼痛感和压迫感，不及时治疗的话，患者体内会很快出现破溃、浸渍、糜烂、出血和继发感染，患者的心理负担也会进一步加重。在临床上有几种比较典型的类型，和大家分享一下：

⑴典型尖锐湿疣：皮损时呈现红粉色，柔软，有菜花状或者乳头状赘生物，一般在包皮内侧阴道、宫颈、肛门、阴道口、尿道口出现。

⑵丘疹状疣：皮损会呈现出圆形或者是半圆形的丘疹状突起，常见的部位是完全角化的上皮。

⑶扁平状疣：皮损要高于皮面一点，表面有玛瑙纹蜡样，有时候会有微刺。

⑷亚临床感染：这种症状出现在暴露于HPV之后，这是一种结果。

二、尖锐性湿疣可以通过什么途径检测？
尖锐性湿疣一般的传播途径是性传播，病毒可以在生殖器、会阴和肛门周围发展，如果在性接触中，没有做好安全准备，则有感染的风险。也有部分人群没有性接触仍然能够被感染。尖锐性湿疣的检查方法主要有两种，一种是组织病理检查，另一种是核酸检测。

①组织病理检查

针对性是由含有病理学的征象，例如出现了乳头瘤或者是疣状增生，角度过大，片状角化不全，表皮棘层肥厚等情况淋巴细胞会成为炎性细胞，开始浸润其他的组织和细胞。在表皮浅层会有灶状、片状分布的空泡化细胞，这些细胞体型较大，而且核比较深，他们有时候会在角质中形成细胞内可以看见的浓染颗粒样物质，这种物质被叫做病毒包含体，如果在组织病理检查中发现了这种现象是判断患者是否有尖锐性湿疣的重要凭据。

②核酸检测

这种检测方式主要是扩增HPV特异性基因进行检测和分析，这种检查的方法有很多种小分类，例如荧光实时PCR，核酸探针杂交实验等等，通过这种检查方式，主要是看患者的HPV核酸是否有阳性，如果出现了阳性结果，那就说明此人还有尖锐性湿疣。对于女性来说使用这种方式去检查尖锐性湿疣还可以看身体中是否含有高危型HPV，这是提示宫颈癌的风险标志。

三、得了尖锐湿疣该怎么处理？
尖锐性湿疣具有反复发作的特点，想要彻底清除也绝非易事，一旦患上会给患者带来精神和身体上的双重打击，身体上出现异常干扰了患者正常的生活和工作，心理上患者会觉得自己是一个不纯净的人，哪怕是从未有过性接触，现在医院治疗尖锐湿疣的方法主要是清除疣体防止复发，达到这个目的就够了因为当前还没有可以完全HPV的药物，主要的治疗方式有以下几种：

Ⅰ物理治疗

物理治疗会采用液氮冷冻，二氧化碳激光，微波治疗和混热疗法。这些方法各有各的优势，如液氮冷冻就是利用液氮的低温效应，让病变的组织迅速坏死，这样可以破坏疣体，二氧化碳激光是利用了二氧化碳激光器，发射出高功率的激光器化疣体，这种方式清除率较高，此外微波治疗和温热疗法也是同样的道理，都是对局部和关键部位造成损害，致使疣体没办法继续恶化，从而达到好的疗效。

Ⅱ外科手术

从古至今对付尖锐性湿疣最好的方法就是进行外科手术，虽然在现在已经用不多了，可是对于特殊的巨大尖锐性湿疣依然保留着原有的优势，这种治疗的优势在于可以去除掉疣体，又不影响人的正常生殖器功能。

Ⅲ药物治疗

尖锐性湿疣也可以通过药物去进行治疗，比如使用鬼臼毒素、茶多酚乳膏和其它的外用药物，擦涂在发病部位可以减轻患者的异常感，疼痛感，并且在表皮生成的细小疹子也会慢慢的变小颜色变淡。目前对尖锐性湿疣最有效的方法应当是鬼灸毒素和茶多酚乳膏这两种。

Ⅳ光动力疗法

这种疗法可以针对尿道口和肛内的腔道部位的尖锐性湿疣进行治疗，这两个部位被尖锐性湿疣病毒感染之后非常难以清除，首先这两个部位是人体进行排泄的关键部位，比较脆弱，在进行治疗的过程中，稍不注意可能会引起其他方面的损伤。

Answer 2

传播途径只有一条，就是床上打架。
可以治愈，但难保不复发。