Question

脊髓空洞症的症状有哪些

Answer 1

脊髓空洞症是一种缓慢进展的，脊髓变性疾病。病变位置多见于颈部骨髓。主要发作于20到30岁的青年，偶尔发生于儿童。起病比较隐匿，且病情进展缓慢。最早的症状.有双手和前臂皮肤痛觉，温觉丧失。但患者通常在手背灼烧和刺伤后才发现自身的痛觉和温觉的丧失。还会扩散范围到双侧的上肢及胸背部。
　　1.感觉症状
　　根据空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍，常以节段性分离性感觉障碍为特点，痛、温觉减退或消失，深感觉存在，该症状也可为两侧性。
　　2.运动症状
　　颈胸段空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状，表现为肌无力及肌张力下降，尤以两手的鱼际肌，骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形，三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感觉呈中枢型痛，温觉障碍，面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”，伴咀嚼肌力弱，若前庭小脑传导束受累，可出现眩晕，恶心，呕吐，步态不稳及眼球震颤，而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪，肌张力亢进，腹壁反射消失及Babinski征阳性，晚期病例瘫痪多加重。
　　3.自主神经损害症状
　　目前，对脊髓空洞症的发病机理受到大多数专家认同的观点是：后颅底骨质发育不良，(如扁平颅底、枕骨发育迟滞、寰枕融合等)造成后颅窝容积缩小，导致枕骨大孔区结构拥挤，影响脑脊液正常循环，使得脊髓中央管积水扩大，形成脊髓空洞。

Answer 2

脊髓空洞症的症状有：

第一，分离性感觉障碍。这是该病最为突出的症状表现。患侧上肢支配区域的痛感和温度感觉会丧失，但触觉以及深感觉会相对保留。

第二，束性感觉障碍。这种情况往往会发生在脊髓空洞症的后期，出现对侧病变平面以下的痛觉和温度觉缺失，同侧病变平面以下还会出现深感觉障碍，有时可表现为深感觉共济失调和步态不稳。

第三，运动障碍。最常见的就是手部小肌肉发生萎缩，有些患者的前臂尺侧肌肉也会萎缩。如果累及锥体束，受累脊髓节段以下往往会出现肌无力的现象。

第四，夏科氏关节病的症状。表现为关节痛觉缺失，容易引起关节磨损和骨皮质萎缩。

第五，皮肤营养障碍。表现为皮肤青紫以及过度角化。