Question

肺纤维化怎么办,谢谢大师们,求一个好的答案。

肺纤维化怎么办,谢谢大师们,求一个好的答案。

Answer 1

肺纤维化除了肺移植等方法一般不能彻底治好，通常不可逆转，目前没有明确有效的治疗方法，临床采用对因、对症治疗。
肺纤维化的病因很多，如与环境因素有关，包括环境污染、职业性粉尘暴露、长期吸烟人群，肺纤维化的发病率均明显升高。这些原因引起通常合并慢阻肺等。
1.治疗以减少暴露为主，如佩戴口罩、戒烟、脱离有关环境。
2.药物治疗主要是并发症的治疗，包括乙酰半胱氨酸抗炎抗氧化；吸入激素降低气道反应；吸入支气管扩张剂缓解气道痉挛狭窄，药物和康复治疗改善肺功能下降。
3.另一大类病因是结缔组织病相关的肺纤维化，以治疗原发病为主，包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，肺纤维化改善不明显，通常不可逆转。
4.此外，还有很多的纤维化病因不明，如果肺部高分辨CT表现为普通型间质性肺炎，主要考虑为特发性肺纤维化，可以使用靶向药物，如吡啡尼酮、尼达尼布，部分可缓解肺功能下降，但价格昂贵，效果因人而异，多数不理想。
肺纤维化是不可治愈性疾病，其生存期与病因等因素有关，个体化差异明显，最短几个月，长能达几十年，可危及生命，需要积极配合医师治疗，提升生活质量。。

Answer 2

肺的很多疾病最后都可以导致肺纤维化，比如间质性肺炎、尘肺、结节病、机化性肺炎、过敏性肺炎等等疾病。包括一些感染也会形成肺内的纤维改变，但是这类的不叫纤维化，纤维化一般指的是双肺弥漫的纤维化的病变，而不是局部的一个纤维灶。

肺部纤维化的治疗方法，一般都是采用的抗纤维化的治疗，最有效的药物是吡非尼酮和尼达尼布，这两种药物是目前可用的，直接对抗纤维化的方法。其他还可以用抗氧化的治疗，比如乙酰半胱氨酸。肺纤维化急性加重的时候，会导致肺部炎症渗出，这个时候可以加用激素治疗，但是激素治疗的是炎症，并不能对抗纤维化。

所以肺部纤维化的长期治疗，还是要选择吡非尼酮、尼达尼布这些抗纤维化的方法，可以辅助应用乙酰半胱氨酸。同时还要防止出现反复的呼吸道感染，反复呼吸道感染会加重肺部的炎性渗出，使纤维化患者症状急性加重。

追问

谢谢，麻烦了，决定试试中医了，都说间质康复汤不错，打算试试

Answer 3

肺纤维化首先要戒烟，机械通气，肺康复手术疗法进行综合治疗。一般药物治疗包括是糖皮质激素，免疫抑制剂和细胞毒药物，抗氧化剂，抗纤维化药物，受体抑制剂，免疫调节剂等一些基因治疗方法。

手术治疗是肺移植不断发展的肺移植技术已经成为各种终末期肺疾病的主要治疗手段。检查日常的护理也要注意，要保证有足够的休息时间，注意保暖，避免受寒，预防各种感染。

在饮食方面要多吃一些富含维生素，优质蛋白及碳水化合物的饮食，戒烟戒酒，不要吃过于咸的食物，多数伴有气道高反应状态，肺纤维化的患者使用过咸的食物和烟酒刺激会加重病情。