Question

多发性抽动症的首发症状多是什么?

Answer 1

多发性抽动症现在又称为抽动障碍，临床症状主要有两方面：1、运动性抽动；2、发声性抽动。在临床上早期症状通常表现在头面部，尤其是眼睛，频繁眨眼睛是孩子的首发症状。85%的孩子可能伴有轻、中度的行为异常，大概半数的孩子可以同时伴有注意力缺陷多动障碍。抽动的症状一般是在精神紧张的时候加重，入睡时消失，在环境安静的时候，孩子比较放松的状态下减轻。病程会比较长，可以自行缓解或者加重，但是孩子的智力一般不受影响。

Answer 2

临床上主要以反复发作的不自主的多部位抽动、声音抽动为主要特点，常有共病症，以行为障碍最常见，其中又以强迫症和注意力多动障碍为多见。

1、多发性抽动：本病的临床主要表现为多部位、不自主、突发性的肌肉抽动，通常先累及头面部，如眨眼、撅嘴、点头等，逐渐发展到四肢和躯干，可出现一侧投掷运动、转圈、踢腿、腹肌收缩等。抽动发作频繁，一日发作十几次或者数百次。约30%~40%的患者在抽动时伴爆发性异常喉音，如犬吠声、吼叫声等；约85%的患者可有轻中度的行为紊乱，如躁动不安、行为退缩、多动症等。
2、行为障碍：最常见的是强迫症和注意力缺陷，表现为不自主反复出现而持续存在的不切实际的想法、行为冲动或者是发生重复的行为，患儿容易被其他无关的事情分散注意力，导致难以完成日常的学习任务，常常合并其他情绪和行为异常，表现为易怒、焦虑、抑郁、惊恐、反社会行为等。