Question

新农合不报销范围明细

Answer 1

新农合不报销范围具体如下：
1、非定点医院门诊医疗费用、未按规定就医、自购药品所产生的费用；
2、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术，就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用；
3、超过报销时间的；
4、因违法行为而致使自身住院治疗的；
5、故意行为造成伤害所产生的医药费；
6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医疗报销需要什么材料
1、医疗费用发票原件及复印件；
2、医疗费用明细清单原件与复印件；
3、其他相关医疗文书和证明材料；
4、门诊就诊的，提供病历原件及复印件；
5、住院就诊的，提供出院小结复印件；
6、死亡的，提供死亡证明复印件。