保险拒赔可以怎么申诉

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保险解读官
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2022-01-06 · 一句话共享知识,简单说保险,
保险解读官
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可以先和保险公司的相关人员协商处理理赔事宜,尽量解决理赔事宜纠纷。若协商不成是可以投诉的,可以向保监会投诉, 未解决纠纷的,可以通过诉讼的方式,维护自身合法权益。
拓展资料:
一.【法律依据】 《中华人民共和国保险法》第二十三条,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
1.保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
2.保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
3.任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
二.意外险拒赔后如何申诉 拒绝理赔的原因有很多,如果确实属于保险合同约定的拒赔情形,那么就算投诉也意义不大。如果确实是应该理赔而没有理赔,可以到保监会投诉,也可以委托律师处理。
三.意外险为什么会被拒赔 意外险之所以会被拒赔,其实有着多方面的因素,首先,需要明白的是,我们通常认为的意外事故和保险所规定的意外事故有着一定的区别,在保险中,意外必须要同时满足四个特定因素,即外来的、突发的、非本意的、非疾病的,如果不满足这四个因素,就会遭到拒赔。
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