过度换气综合症严重吗
过度呼吸症候群/过度换气症候群(Hyperventilation syndrome),是急性焦虑引起的生理、心理反应,发作的时候患者会感到心跳加速、心悸、出汗,因为感觉不到呼吸而加快呼吸,导致二氧化碳不断被排出而浓度过低,引起次发性的呼吸性碱中毒等症状。
过呼吸就是呼吸过度,引起呼吸性碱中毒,造成手脚麻木,严重时四肢可以抽搐。
过度通气综合征的概念包括以下3个含义:①有躯体症状;②有可以导致过度通气的呼吸调节异常;③躯体症状与呼吸调节异常之间存在因果联系,也就是说躯体症状是由呼吸调节异常引起的。
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。通过治疗原发病,过度通气状态可以随之缓解。
病因
过度换气综合征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。一般好发于癔症患者,也可见于甲亢、肝硬化、脑血管意外、颅脑损伤、败血症患者及妊娠期妇女。
过度换气综合症的临床诊断标准
1.有典型的症状,Nijmegen症状问卷总积分达到或超过23;
2.过度通气激发实验阳性;
3.发病前有精神创伤或过度劳累,精神紧张,或应急等心因性诱因。
符合以上三个条件,诊断为典型高通气综合症;符合第三条仅部分地满足前两条,诊断为可疑高通气综合症;三个条件均不符合,可排除高通气综合征。
治疗方法
1.一般处理:向患者解释清楚症状与过度通气之间的联系,解除患者精神负担,消除恐惧心理。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
2.掌握正确的呼吸方法:即腹式呼吸、缓慢呼吸,通过减慢呼吸频率减少或消除过度通气的倾向性。
3 重复呼吸疗法:急性发作时采用面罩(或袋囊)重复呼吸疗法,使吸入气体中CO2提高而减轻症状。
4. 适当补充氯化钠液和葡萄糖酸钙。