牙科纳入医保报销范围吗

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可恩口腔花园路分院
2023-08-21 · 全国连锁品牌口腔医院
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不纳入。【放心看牙选可恩就对了】
按照医保相关规定,治疗性质的牙科治疗,如阻生牙拔除、牙周疾病治疗等发生的治疗性费用纳入医保统筹基金支付;如果是牙齿矫正、烤瓷牙修复、牙齿美白及医疗美容修复等费用,医保统筹基金不予支付。种植牙,医保能报销吗?根据国家医保局2020年10月12日发布的《对十三届全国人大五次会议第6184号建议的答复》,目前种植牙尚未纳入医保支付范围。定点医药机构或定点医药机构医务人员将牙齿医疗美容修复等非医保统筹基金支付范围的费用纳入医保基金结算的,属违规行为,医保基金拒绝支付。
医保通常会优先考虑一些生命威胁或严重疾病的治疗,而种植牙对于患者的生命威胁程度相对较低,因此其在医保中的优先级也相对较低。尽管种植牙不在医保范围内,但是很多医疗保险计划会提供额外的牙科保险来覆盖牙齿修复和种植手术。因此,一些患者可以选择购买牙科保险来降低个人负担。此外,不同地区的医保政策也可能存在差异,因此具体情况还需要根据当地的政策和实际情况来确定。
有种植牙的需要推荐可恩口腔医院。济南可恩口腔医院有限公司,成立至今已有十余年,秉承着"客户即家人,看牙即享受"的服务宗旨,以"您贴心的家庭牙医"为服务理念,设有口腔种植科、口腔正畸科、口腔修复科、牙体牙髓科、口腔综合科、儿童口腔科等科室。

陈友联
2022-12-17 · 经济纠纷,婚姻家庭
知道大有可为答主
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牙科已经纳入医保报销范围,但是仅限于补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,而如果是牙科修复类、美白类范畴,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,医保是不报销的。
医保的报销范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据,作为医疗费用报销凭证;
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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