尿常规检查结果分析

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健康达人雷恩
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尿常规检查结果分析

  尿常规检查结果分析,尿常规检查是很重要的一个检查,一般很多病症都会要求做尿常规检查,但是有很多人在拿到尿常规检查报告不知道该怎么看,下面分享尿常规检查结果分析。

  尿常规检查结果分析1

  1、尿色:正常尿液为淡黄色至黄褐色。常受饮食、运动、出汗等影响。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查。

  2、尿量:一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O。8—2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量。

  3、比重:正常人24小时尿的比重在1.015左右。常在1.010—1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响。随意尿比重波动范围为1.005~1.030。

  4、透明度:新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀,尤其女性尿。尿液排出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起。

   尿常规检查注意事项

  尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率,其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好。尿常规检查注意事项:

  1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。

  2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。

  3、最好留取中段尿。有很多肾病病人曾问,为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。

  4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

  5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。所以,在做尿常规检查时,注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿常规检查结果的准确性的关键。

   尿常规镜检注意事项:

  1、尿标本必须新鲜,否则停放几小时后,红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。

  2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴,勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能已混进白带,宜留取清洁尿标本重检。

  3、尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。

  4、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。

   尿常规正常值

  1、尿白细胞(LEU)→标准值或现象:-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)

  2、红细胞管型(U_RBC-)→标准值或现象:阴性

  3、尿蛋白(PRO)→标准值或现象:+-(+表示轻度白色混浊,-表示清淡无混浊,两者或介于两者之间为正常)

  4、酮体(KET)→标准值或现象:-(此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常)

  5、葡萄糖(GLU-U)→标准值或现象:-(蓝色溶液)6、尿胆原(URO)→标准值或现象:-(此项目普通情况下一般不予筛查)

   尿常规检查什么

  孕前做尿常规的结果分析有助于提早了解自己的.肾脏状况,防止怀孕以后加强肾脏负担带来的不良影响。尿常规检查不需要空腹的,一般是取早晨第一次尿的中段作检查。尿常规检查结果一共分14项。

  1、尿量(Vol),一样平常环境下正常成人一昼夜排尿0.8~2.0升。但也受到饮水量、活动、出汗、气温等因素的影响。

  2、尿色(Col),正常尿液为淡黄色至黄褐色,尿崩症、糖尿病等患者几乎无色,肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸患者呈桔黄色或深黄色。

  3、酸碱反应(pH),正常新鲜尿多为弱酸性,pH6。O左右,因受食物影响,pH常波动在5。O~8。O之间。

  4、比重(SG),正常人24小时尿的比重在1.015左右,常在1.010~1.025间波动。

  5、透明度(Clr),正常尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后,可出现絮状沉淀。

   尿常规化验单怎么看

  白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下:

  1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值:<5个/HP。临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

  2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

  3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。

  4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。

  5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

  6、尿蛋白(PRO)正常阴性临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿。

  尿常规检查结果分析2

   尿常规检查有哪些

   尿常规

  尿,人之小便也,是机体新陈代谢的结果,经由泌尿系统及尿路排出体外。尿的生成有赖于肾小球的滤过作用和肾小管、集合管的重吸收分泌。尿液异常可提示机体的健康状况。

  作为三大常规检查之一,尿常规是很多疾病的辅助性检验。一般尿常规检验包括尿液的颜色、透明度、比重、尿 pH 值、尿中白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆原、尿血红素等内容。

   颜色

  正常人的尿液颜色为淡黄色,也会随着饮水量、活动、饮食的改变可略有改变。常见的异常尿色有以下几种:

  深茶色尿:胆红素阳性,多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。

  红色尿:血尿,可见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)、肾小球肾炎等等。当然,有些药物也可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平等,因此发现血尿时一定要首先排除这些「破坏分子」的影响,结合患者临床症状逐一排除,寻找病因。

  啤酒样至酱油色尿:血红蛋白尿,见于蚕豆病等。

  乳白色尿、乳糜尿、脓尿:常见于丝虫病,或尿内含有大量无机盐类结晶。

   透明度

  正常新鲜尿液,多数是清晰透明的,除放置过久和女性的尿可稍混浊外,尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。

   pH 值

  正常范围是 4.6-8.0 。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。偏低见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等。偏高多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。

   比重

  正常范围 1.005-1.030。尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响,婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故可作为肾功能试验之一。

  比重增高:尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全;尿增多时见于糖尿病。

  比重降低:见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。

   白细胞

  正常尿液镜检白细胞不会超过 5 个,如有大量出现则要考虑尿路感染的可能性。但需注意的是影响尿白细胞的因素较多结晶、小圆上皮细胞、酵母菌、滴虫等成分会导致白细胞增高,造成假阳性;而黄疸尿、尿放置时间过长会导致白细胞降低,造成假阴性。因此不能单纯从尿白细胞阳性判断尿路感染,需结合下述亚硝酸盐结果进行判断。

   亚硝酸盐

  正常情况下尿亚硝酸盐为阴性。尿亚硝酸盐阳性结果常见于:由大肠埃希氏菌引起的肾盂肾炎(约占三分之二),以及尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。

  尿亚硝酸盐特异性可达 80%,其对辅助诊断泌尿系统感染有很高的价值,亚硝酸盐为阳性基本可以初步判断为泌尿系感染。若尿路感染细菌(如阳性菌)不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱中存留较短,或尿中缺乏硝酸盐,也会产生阴性结果,需注意。

   红细胞

  正常尿液会偶尔出现红细胞,但不会超过 3 个。如果较多出现红细胞,则有可能是肾脏、尿路出血所排出的红细胞,也要考虑血液循环障碍所引起的。有时候可能会出现尿潜血阳性,而尿红细胞阴性的情况,这是尿中红细胞受尿中渗透压等因素的影响,最后破裂所致。

  所以,并不能单纯从血尿或尿中红细胞判断出是何处发生病变,如果患者出现血尿,再做一个尿红细胞形态检测对于判断血尿的来源有着重要意义。同时,结合患者临床表现、尿蛋白情况和影像学检查结果有助于综合分析、判断。

   尿蛋白

  正常人的尿液中偶尔有少量蛋白,包括白蛋白、球蛋白及肾小管分泌的一些其它小分子量蛋白。正常尿常规检查尿蛋白为阴性,24 小时尿中蛋白总量小于150 mg,其中白蛋白不超过 30 mg。

  导致蛋白尿的原因很多,要想诊断为病理性蛋白尿,还需排除以下几种因素:

  功能性蛋白尿:机体精神紧张、剧烈运动、低温刺激,多见于青少年。

  体位性蛋白尿:卧位时阴性、站立过久为阳性,多见于青少年。

  偶然性蛋白尿:尿液中混入生殖系统排泌物,可出现尿蛋白的假阳性。而当患者注射过大量青霉素时,则正相反,可导致尿蛋白的假阴性。尿蛋白检验也是肾病患者的重要指征,如判定患者尿蛋白阳性具有临床诊断价值,可进一步做 24 小时尿蛋白定量检查。

   尿酮体

  正常人尿酮体定性试验为阴性。在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍,脂分解增加及糖尿病酮症酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿。

  尿酮体阳性,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关,如糖尿病酮症酸中毒。还可能由严重腹泻、呕吐、饥饿、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒;服用双胍类降糖药等导致。

   尿胆红素等

  尿胆红素、尿胆原、尿胆素主要作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据,其结果需综合在一起用于指导临床。

   管型尿

  正常尿液中没有管型,或偶见少数透明管型。尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志,对诊断具有重要意义。

  透明管型:见于肾脏有轻度或暂时性功能改变时,如剧烈运动、高热和心功能不全时,尿中可见少量透明管型;肾脏有实质性病变时,可见多量透明管型。

  红细胞管型:见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应。

  白细胞管型:见于肾脏有化脓性炎症,如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。

  颗粒管型:见于肾器质性病变,如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤。

  蜡样管型:见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期,它的出现提示肾脏有长期而严重的病变。

  脂肪管型:为肾上皮细胞脂肪变性的产物,见于慢性肾炎及类脂性肾病等。

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