Question

社区医保报销百分之多少

Answer 1

社区医保报销比例要视情况而定，具体如下：
1、医保的报销比例是百分之八十五；
2、二类医院的收费标准起征点是400，医保的报销比例是百分之七十；
3、一类医院的收费标准的起征点是600，医保的报销比例是百分之六十；
4、一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600，医保的报销比例是百分之六十；
5、一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600，医保的报销比例是百分之五十五；一个保险年度多次住院的，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。