Question

帕金森早期症状有哪些？

Answer 1

帕金森病是常见的老年性疾病，它是神经退行性的改变。经常有病人说手抖是不是帕金森，患者第一想到的是帕金森病，那要进行鉴别诊断。首先要明确帕金森病早期的临床症状是哪些，帕金森早期的临床症状包括静止性震颤、肌张力增高、姿势步态异常以及其它的自主神经功能改变等，还有一些非运动性的症状。最常见是静止性震颤，静止性震颤往往是首发的症状，经典的表现是拇指和食指的搓丸样的动作，静止的时候发生，做活动的时候或做动作的时候，往往减轻或者消失。如果患者紧张，可能震颤会更加的加重、加剧，睡着时，震颤是消失的，叫静止性震颤，这个是很特征的表现，往往在一侧肢体的远端，比如手指处开始起病，这是鉴别另外的震颤疾病，特发性震颤的鉴别的症状；第二个很典型早期症状是肌强直或者叫肌张力增高，医生给病人做检查的时候，发现他的肌张力增高是铅管样的或齿轮样的，这个是区别于其它疾病的肌张力增高；第三个早期症状为姿势步态的异常，患者可能早期的时候，是一些精细动作的活动的障碍，比如解纽扣的时候，这些精细动作有一些缓慢，然后慢慢的发展到翻身、走路的起步以及转方向的时候，动作整个慢下来，叫做姿势步态的异常。还有患者走路的时候，患侧肢体是不摆的，正常人走路的时候两个手是协同摆动的，帕金森患者可能他的患侧的上肢是停止摆动的，下肢有点拖步，叫姿势异常，步态异常最经典的是步伐小，甚至有一些慌张步态，屈曲的身体，我们叫屈曲，步态是慌张步态、前冲步态，这些都是帕金森的常见症状。近年来的研究表明，有一部分病人可能没有出现这些经典的帕金森症状之前有一些早期的症状，最经典的是嗅觉的减退和睡眠的障碍，这些可以通过临床表现，还有实验室检查加以证实。

Answer 2

帕金森在中老年群体中较为常见,其患病程度受年龄影响,且一般情况下女性患者少于男性患者。国际统计数据显示,目前我国帕金森患者已超过200万人。帕金森患者主要表现为姿势不稳、肌张力增高及静止性震颤等。若到达晚期,患者可能难以自行站立,全身瘫疾。因此人们一定要及时发现疾病,正确用药。
帕金森早期主要表现
(一)行动迟缓
帕金森患者行动迟缓主要体现在以下方面：在日常生活中,帕金森患者扣纽扣、系鞋带的速度较慢,甚至很难自主完成；系鞋带的速度较慢，甚至很难自主完成;写字时,字体会越来越小,笔迹呈现出弯曲形态;走路时,患者起步较为困难，起步后步伐较小,且速度越来越快;帕金森患者不容易转身,需要多个几步才能完成转身。
(二)静止震颤在帕金森早期,震颤较为常见。在一般情况下，患者的手指会不停运动,例如,搓丸样运动。病情加重时,患者肢体在静止的情况下也会按照某种规律颤抖,如果此时患者运动或者变换位置,可以减轻颤抖情况。另外患者的情绪也会影响震颤情况,所以帕金森患者要保持心情平顺
(三)抑郁情况老年人抑郁不太明显，容易被人们忽视。人们要随时关注老年人的精神状况,一旦出现抑郁情况,要立即采取合理的治疗措施
(四)焦虑情况较多帕金森患者存在焦虑情况，具体有躯体性焦虑和精神性焦虑两种。存在焦虑的患者会感到莫名的不安、紧张、害怕和恐惧,难以集中他们的注意力,小动作变多常常走来走去,搓手顿足,难以安定心神，坐立不安。焦虑严重者,甚至会感到死亡的气息。
（五)夜间噩梦调查发现，帕金森早期患者很容易做噩梦。在梦中，他们会被他人责骂、跟踪、攻击或侮辱。由于患者大脑功能失调,当他们做噩梦时，他们的肢体也会作出同样的行为动作，例如骂人、尖叫及拳打脚踢等

Answer 3

帕金森早期的症状比较隐匿，不容易被察觉，有些患者仅仅是出现一侧肢体的乏力，有时被误认为脑血管病变。而有些患者仅表现为动作相对迟缓，尤其是在行走或者穿衣的时候出现，也容易被误认为老年痴呆等慢性的退行性病变。典型的帕金森早期症状主要包括静止性震颤、运动迟缓、姿势和步态异常等。在诊断明确后，应当及时给予抗帕金森病的药物进行治疗，包括金刚烷胺、多巴胺受体激动剂、左旋多巴等。通过及时的药物治疗，大部分帕金森早期的症状都能够得到有效控制。