Question

请问流鼻血怎样治疗

请问流鼻血怎样治疗，我有过敏性鼻炎，鼻涕夹杂鼻血。用什么方法治。

Answer 1

最近媒体报道了陕西乾县的一个11岁男孩小强因为误服曼陀罗而出现了中毒症状，幸好服用的量比较小，索性没有造成大的伤害，经过治疗后好转出院了。
小男孩为什么会误服曼陀罗呢？原来是家住农村的小强近段时间出现了流鼻血的症状，奶奶跟别人要了一个治疗鼻出血的土方子，让爷爷去采药。没想到爷爷对中草药也是一知半解，竟然误采到了曼陀罗。爷爷当晚就用采来的草药给小强熬了一大碗汤药，只不过因为太难喝，小强只喝了 5口。
半小时之后，小强开始出现精神症状，变得异常躁动、乱打人，甚至出现了幻觉、不认识父母。折腾了一晚上，小强父母觉得不对劲，怀疑孩子是不是中邪了，赶紧送到医院去检查。
从发病到医院，已经是15个小时过去了。当天中午到医院的时候，孩子已经出现抽搐的表现，全身皮肤通红、心率加快。经过询问病史、常规检查，医生诊断是曼陀罗中毒。立即给予解毒剂药物治疗，同时输注葡萄糖促毒素排出，经过治疗后小强病情好转稳定下来。
看了这个案例，大家有没有想起自己小时候的经历？是不是不少小伙伴都被家长用土方子给自己治过病。我记得小时候，因为在学校做劳动，手指不小心被夹掉一块皮，老师用不知名的树叶嚼碎了敷在伤口上。没过几天，伤口开始感染化脓，最后不得不去医院做清创。想想这些经历，还真有点后怕 - 土方治病，风险太大了。
再来说说曼陀罗为什么会引起中毒。曼陀罗又名朝鲜牵牛花、大喇叭花，所以它与牵牛花长得有几分相似。我国古代的名医华佗发明的麻沸散，里面就含有曼陀罗，可见曼陀罗的作用就包括了镇静、麻醉作用。
曼陀罗的成分包括了山莨菪碱、阿托品及东莨菪碱，临床医生都知道，这些成分常常被运用于胆绞痛、肾绞痛的止痛治疗，阿托品更是抢救必备药。同时他们能够兴奋中枢神经系统，阻断M胆碱受体，对抗和麻痹副交感神经。这些作用会给中毒者带来口干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大，皮肤干燥潮红、发烧等表现。严重的会出现幻觉、躁动、抽搐，甚至昏迷的症状。
这些药物的使用，本身需要严格掌握剂量、密切观察，儿童用药更是要细心。小强在没有医嘱的情况下误服了曼陀罗，引起中毒那是十分危险的。值得注意的是，曼陀罗有很强的观赏性，但是最好不要在家里种植，因为它的花香也同样是有致幻作用的。
前面说到，小强的爷爷是为了给孙子治疗鼻出血，根据土方子采的草药。那么流鼻血用土方治疗是否靠谱呢？
用土方治疗鼻出血，不仅不靠谱，而且是十分危险的。先不说土方的成分对不对症，安不安全，光是按方采药，很多老百姓是根本没有办法辨认的。小强的爷爷就是因为不了解药物的外形、毒理药理，才会误采曼陀罗熬药。试问，又有多少人能够分辨呢。
那么如果小强爷爷采的药没有问题，暂时把鼻血止住了，是不是就安全了呢？这就要了解一下鼻出血的原因了。
鼻出血可能存在以下病因：
1、外伤。引起鼻出血最常见的情况就是爱挖鼻子，用现在流行的网络段子形容就是，“挖鼻一时爽，一直挖一直爽”。挖鼻对于很多人来说，是不可抗拒的享受，但是挖鼻也是有风险的，最常见的就是鼻黏膜损伤导致鼻出血。同时挖鼻也会带入细菌病毒，引起鼻腔炎症感染、甚至颅内感染。
2、鼻结构异常。鼻子的先天性、后天性的结构畸形，也常常会引起鼻出血，最常见的就是鼻中隔偏曲。80%的人有鼻中隔偏曲的疾病，不仅容易影响呼吸，引起鼻炎、鼻窦炎，还可能引起鼻出血。因为鼻中隔偏曲部位常常伴随血管畸形，鼻黏膜也较薄弱，很容易受冷空气、物理刺激的影响而破损出血。
3、空气干燥。空气干燥我想很多人都深有体会，时节刚刚入秋，鼻子早已干痒难耐。常常在空调房工作的上班族，鼻子干到刺痛。鼻腔是我们呼吸空气的加湿器，如果空气干燥到把鼻黏膜都吹干了，那么鼻黏膜受损、毛细血管破裂就随之而来了。
4、鼻炎、鼻腔感染。无菌性的鼻腔炎症和细菌感染都会对鼻黏膜造成损害，特别是反复流涕的病人，鼻黏膜的脆性增加，更加容易受伤出血。慢性鼻炎、过敏性鼻炎经常使用喷鼻剂的，也有可能对鼻黏膜造成损害。
5、鼻息肉、肿瘤。不管是鼻通道内的息肉、良恶性肿瘤，还是颅底肿瘤，都比正常鼻组织更容易出血。很多病人常常因为鼻出血就诊而发现鼻内恶性肿瘤，尤其是老年病人，更应警惕鼻出血。鼻咽癌的典型表现就是回吸性血涕，当鼻涕少量带血时，不要掉以轻心，及时去医院检查。
6、血液系统疾病。凝血功能障碍、血友病，常常会反复出血，严重的甚至出现贫血。当然血液病还要关注其他伴随的表现，比如身上不明原因的瘀斑、牙龈出血、大便带血等。
7、服用药物。反复出现鼻出血的情况，首先要注意自己有没有吃药，考虑吃药引起的鼻出血，应该咨询医生看是否需要停药。长期口服抗凝药也会出现鼻子反复出血的情况，这时候需要遵医嘱停用药物或者调整剂量。
了解了鼻出血的病因，那要怎么样去处理鼻出血呢？
一、
急性的鼻出血，需要判断出现的严重程度，如果是少量出血，擤鼻或者压迫是可以止住的。还可以保持稍微弯腰低头的姿势，注意不要抬头，也不要后仰，以防血流进气管。还可以捏住鼻翼，大人至少15分钟，小孩5分钟，不要中途停下来检查还有没有出血；也不要只压一边。
当出血量比较大，出现了下面的情况时，最好在家人的陪同下及时去医院处理。
血液从鼻腔里涌出、造成呼吸困难；脸色苍白、全身软困或者昏迷（提示失血性休克）；经过简单处理鼻血没有停，止或者压闭鼻腔30分钟、小孩10分钟仍有出血；鼻子被重击。
二、
反复的出血需要查找病因，如果是经常挖鼻的人，需要戒掉“挖鼻瘾”。鼻中隔偏曲反复鼻出血是手术指征之一，需要在耳鼻喉科医生评估后决定要不要手术矫正。鼻息肉、肿瘤、鼻炎、血液系统疾病，都需要治疗原发的疾病。正在使用引起鼻出血的药物，如华法林、阿司匹林等抗凝药，鼻腔喷剂等直接接触鼻腔的药物，需要在医生指导下停药或者调整剂量，切莫自行停药。
三、
日常生活这样做，可以减少鼻出血：
1、天气干燥及时补充水分，多参与户外活动，不要总是停留在空调房中。可以在卧室放置空气加湿装置，让室内空气不这么干燥。
2、使用鼻腔生理盐水喷雾或者凝胶，保持鼻腔湿润。
3、再次强调不要挖鼻子，至少应该修剪指甲。
总结：土方治疗鼻出血并不安全，自己采药制药更是十分危险，不仅可能掩盖病因延误治疗，还有可能误服毒物导致中毒。鼻出血的病因较多，在正确的简单处理后仍没有改善的情况下，应该到医院接受医生专业处理，并查找、治疗原发病。
生活中改掉伤鼻坏习惯，使用保护鼻腔小窍门，能够减少鼻出血发生。

Answer 2

●将血块擤出
止血之前，先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维，当你去除血块，这些弹性纤维才有办法收缩，使流血的开口关闭。有时候，擤完鼻子，用手稍微捏紧鼻子，也能停止流血。
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布，也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿，寒人鼻孔，也有助止血。但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血，你若滥用它，可能会伤害鼻膜。
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后，用拇指及食指将鼻孔捏在一起，持续压紧5—7分钟。假使仍未止血，再重复塞棉花及捏鼻子的动作，仍然压5-7分钟。这样应可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰头，将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上，身体向前倾(勿将头部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。
●涂抹软膏
当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。
●勿挖鼻孔
做过上述处理后，最好躺下休息一会，并至少两天不作激烈运动。鼻腔内的血管破裂，需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止，随后凝结的血块逐渐结痂；你若在隔周挖弊孔，假使不慎剥落结痂，将使流鼻血复发。
●增加空气湿度
当你呼吸时，你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。因此，当环境干燥时．你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度，加湿机中最好加人蒸馏水，以免自来水不纯(有水碱等杂质)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结。假使你容易流鼻血，提醒你，非必要时，尽量少用阿司匹林。另外，建议患者避免含丰富水杨酸的食物，这是一种类似阿司匹林的物质，见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
有时，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期)，皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。假使你有流鼻血的问题，则在选用避孕药时，应向医师提出咨询。
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥，易引发流鼻血。
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血，不妨考虑补充铁质，以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的，而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所，使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。
●危险伯导
如果出现下列情况，请立即去看医生：
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子，但仍然无效时，应立即去看医生。流鼻血持续过久，可能致命。在罕见的例子中，持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。
*假使你已上了年纪，且有动脉硬化症，若发生流鼻血，应尽速就医。
*另外，当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙，亦应就医治疗。

Answer 3

流鼻血
流鼻血的原因很多，但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在学龄前的幼儿常见鼻出血的现象。

流鼻血时，一般人都习惯于将头向后仰，鼻孔朝上，认为这样做可以有效止血，其实是错误的，如此做只是眼不见血外流，但实际上血还是继续的在流--在向内流。

流鼻血时"后仰的姿势"有下列的坏处：

1. 会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部，并无真正止血效果。

2. 咽喉部的血液会被吞咽入食道及胃肠，刺激胃肠黏膜产生不适感或呕吐。

3. 出血量大时，还容易吸呛入气管及肺内，堵住呼吸气流造成危险。

正确的方法是--头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔内干扰到呼吸的气流。

儿童最常见(约百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔内侧约一、两公分处的鼻中膈黏膜上，因为靠近前鼻孔，所以鼻出血时可先行使用最方便的局部压迫止血，其方法是：

1. 大人首先要尽力镇定自己的情绪，切勿慌乱，才能安抚被出血惊吓的小孩。

2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。

3. 用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简单地来止血。而另一侧未流血的鼻孔仍可通畅地呼吸着。

4. 如果压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。

5. "冰敷额头"的作用是希望藉额头的皮肤遇冷时，能达到鼻部血管收缩以止血，但其效果并不好，因为距离出血的鼻孔部位太远，且局部过于冰冷会引起头部不适，所以正确的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻头"（即整个鼻子）上面。

中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。肺气过热时，人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的，都是气血上逆导致的结果，但上火不是导致鼻子出血的原因。

当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。从临床上来看，90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此，患者不用太紧张，大多数情况下可以自行处理，及时止血即可。

鼻子出血时，可以用卫生棉球将鼻子堵住，头部可以采取后仰的方式，以便尽快止血。与此同时，还可以用凉毛巾敷在额头或鼻部，降低头部和鼻子的温度，以减轻出血症状。如果鼻腔内流血过多，很难止住，就应该及时去看医生了。

年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动，经常是在运动时，鼻子突然就流起血来。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。

一般情况下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说，既然鼻子出血与肺热有关系，人就应该在饮食，生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒，少吃辛辣的食物，少吃一切可能生热的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克，加上白茅根和麦冬，再适当加一些甘草，用来泡水喝，可以达到清热降火的目的。

流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。

小孩活泼好动，经常无意间会 伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过份担忧。

至於为什麽在冬天流鼻血特别严重，主要是在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤，则容易流鼻血。此外，在寒冷乾燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微丝血管因而容易充血，引致流鼻血。

从中医学的角度来说，流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黄色或绿色的鼻涕，又或嘴唇经常殷红、有口气，便是很燥热。首先当然要清热，更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物，零食如巧克力、曲奇饼、薯条等，亦非常燥热，应尽量少吃。

成人流鼻血处理方法：

1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。

2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。

3.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。

4.坐直，以免血液流到喉咙。

5.冰敷可促使血管收缩，减少流血。

6.血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂，造成鼻血复发。

7.涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。

8.左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂，数分钟后即可止血。

9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。

10.患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。

11.取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。

12.让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。

13.如经常流鼻血，需去医院进一步诊治。

Answer 4

鼻出血，医学上称之为鼻衄，通常是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血，发生于各种年龄，不同时间和季节，是一种很常见的症状，轻者为鼻涕中带血或点状滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克。　　1.鼻出血的易发因素(1)创伤(2)鼻腔病变(3)全身疾病　　2.鼻出血的辨认和处理　　鼻出血既是许多疾病的一种症状，也是一种疾病。因为鼻出血的症状有轻有重，所以不可忽视。一般局部原因（如创伤、鼻腔病变）引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血，而全身性原因（全身疾病）引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血，同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血，大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状，源源不断，有时很不易控制，必须给以紧急处理。　　3.鼻出血时的一般处理　　鼻出血时要使病人取坐位或半坐位，并注意保护病人的衣服，以免被血污染。如果出血量多或杯疑病人出现休克时（如病人出现面色苍白、四肢发凉、脉搏加快、呼吸急促等），可取去枕头，采取平卧位或平卧头低位，并立即呼叫120。同时仔细观察呼吸、脉搏的变化，尽快把病人送往医院。　　4.鼻出血时勿紧张　　当出血较多时，病人往往比较紧张，但作为病人的家属，千万不能紧张，否则会加剧病人的恐惧。要安抚病人，应陪伴在病人身旁，消除病人的紧张、恐惧的心理状态，指导病人做呼吸（缓慢而深的呼吸，吸气动作尽量要慢，最好能持续3秒以上，直至无法再吸气后再缓慢地呼气），以充分放松自己。　　　5.鼻出血时要及时吐气因为鼻出血时，血液可经后鼻孔流入口腔，所以要指导病人把流入口在的血液尽量吐出。勿让病人将血咽下，以免刺激胃肠道引起恶心、呕吐或病人误吸呼入吸道而引起窒息。　　　指压止血法　　鼻中隔前部少量出血者或偶尔一次出血，量不多，可用指压止血法。用拇指和示指捏住两侧鼻翼，压迫5—10分钟，指压期间也可在病人的前额、后颈用冷毛巾或冷水袋或冰袋冷敷，以促进血管收缩，减轻鼻出血。　　　鼻腔填塞止血法　　当病人鼻出血较多，在准备去医院的同时，也可采取鼻腔填塞止血法。将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔，并用示指和拇指紧捏两鼻翼，以压迫止血。在放入纱布或棉花条时，要注意让纱布条或棉花条露在外面少许，以便取出。　　到医院看医生　　还有一点值得强调，鼻出血的病人经过上述各种方法处理后，即使出血已经止住，也应到医院找耳鼻科的医生进行进一步的检查和治疗。

Answer 5

冬天天气干燥，很多人会出现流鼻血的情况，流鼻血时，很多人比较慌乱，会用棉球、纸巾等物品来塞住鼻孔止血，其实这有一定的效果，但大家却忽略掉了我们身上、可以止鼻血的最佳之物，就是我们的上星穴。流鼻血时刺激这里，能够有一定的止血效果。