替比夫定需要终生服用吗

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从目前的临床试验数据看来,替比夫定长期治疗是安全的。但是,在替比夫定治疗过程中有许多患者会发生CK升高,8%~11%的患者CK可能升高到正常值上限7倍以上。尽管大多数患者的CK升高是一过性的,而且没有任何症状,不用停止治疗,但仍有0.3%~0.88%的患者发生肌病。而且,服用替比夫定还会有耐药性、停药易反弹等副作用。
研究表明,替比夫定治疗3年的研究数据表明,耐药是可以预测,可以管理的。e抗原阳性患者和e抗原阴性患者接受替比夫定治疗24周时如果病毒DNA检测不到,治疗第3年的耐药发生率分别为6%和5%。此外,接受替比夫定治疗的患者在停药后,还能继续维持较高的e抗原血清转换率,从而降低了病情复发的风险。
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