Question

保险公司拒赔的几种情况

Answer 1

保险公司拒赔的6种情况：第一种：险种不符。第二种：因为医疗险遵循补偿原则，所以当产生的医疗费用得到了补偿，那么仅对剩余部分作赔偿。第三种：投保时有严重疾病史却未告知。第四种：申请理赔重疾险时，但实际情况未达重疾险标准。第五种：发生的事故是保险的除外责任。第六种医疗费用没有超过投保医疗险的免赔额。
保险主体，就是保险合同的主体，只包括投保人与保险人。被保险人、受益人、保单所有人，除非与投保人是同一人，否则，都不是保险主体。投保人，是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人。投保人可以是自然人也可以是法人，但必须具有民事行为能力。
保险人，保险人又称“承保人”，是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。在中国有股份有限公司和国有独资公司两种形式。保险人是法人，公民个人不能作为保险人。
被保险人，是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障，在保险事故发生后，享有保险金请求权的人。投保人往往同时就是被保险人。受益人，是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，投保人、被保险人可以为受益人。如果投保人或被保险人未指定受益人，则他的法定继承人即为受益人。