肛瘘的症状是什么呢?
前面已经讲过肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗疾患,所以肛门直肠周围脓肿是引起肛瘘的根本原因。脓肿破溃或切开后不能愈合,最终形成瘘管,其主要原因:
①肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。
②瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。
③直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。
④肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。
⑤瘘道弯曲、或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。
⑥肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。
⑦结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
肛瘘会不会癌变?
肛瘘,是临床上十分常见的一种肛肠病,它与痔疮、肛裂并称肛肠科三大常见疾病,据保守统计,中国的肛瘘患者至少要超过1000万人,肛瘘可以发生在任何年龄,但以中青年和婴幼儿最为常见,男性多于女性。肛瘘是有可能发生癌变的,这已经基本得到了世界医学界的公认,但是无论是网络还是平面媒体,都有很多不负责任的文章盲目放大肛瘘发生癌变的可能性,笔者就曾见到过一篇文章,说15%的肛瘘患者会发生癌变,这就绝对是危言耸听了,是一种极不负责任的说法,这些文章使得很多肛瘘患者天天担心自己会发生癌变,无形中增加了很多的心理压力,笔者认为有必要把肛瘘癌变这个问题解释清楚,以正视听。
对于肛瘘癌变的问题,用三句话可以解释清楚:
1.肛瘘和癌没有直接关系,肛瘘不是癌症的前期病变;
2.可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异,慢性肛瘘确实有癌变的病例;
3.慢性肛瘘癌变的病例十分少见,肛瘘癌变的概率很低。
我们可以这么说,肛瘘癌变在临床上是非常少见的,自Rosser于1934年首次报道肛瘘癌变以来,每个文献报道的病例不超过3例,从1934年至今的70余年时间中,全世界报道的肛瘘癌变病例也并不多,有一种说法说至今国外文献一共收集到150多例肛瘘癌变的病例,也有说法说是几百例,总之,肛瘘癌变在临床上是十分少见的,可以说慢性肛瘘癌变的概率是很低的,有一种统计认为肛瘘发生癌变是0.1%的概率,所以患者们大可不必过分紧张。但是,这么说并不等于肛瘘就是小毛病就可以不重视,肛瘘的危害还是很明显的,特别是反复发作的患者,单纯瘘有可能发展成复杂瘘,而且,尽管概率很低,肛瘘毕竟还是有可能恶变的,目前来讲,无论是国内还是国外,手术治疗还是根治肛瘘的最可靠和最有效的方法。
衡阳远大肛肠医院提醒您:
肛瘘的症状有以下几种:
症状一:疼痛
肛瘘突然疼痛,多为感染发炎,或脓液引流不畅通,但也预示病势扩散、或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比,疼痛越剧烈,病势越严重。
症状二:肿块
炎症急性发作时外口封闭,引流不畅时肿块增大。
症状三:流脓
脓液多少与瘘管大小、长短、数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚。
症状四:肛门瘙痒:
肛瘘感染发炎,脓水淋漓不断,往往肛门周围潮湿发痒,甚至由于分泌物长期刺激,发生肛门周围湿疹,有湿疹合并感染,使病情加重,十分痛苦。
症状五:流粪
肛瘘严重时,有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便。
对于肛瘘的初期症状我们不能忽视,因为,一旦肛瘘形成,自愈的机会极少,瘘管复杂化后,常会带来许多麻烦与一定的危害性。首先是脓水污染内裤,剧烈活动后可促使脓汁外溢,局部经常受到刺激,皮肤摩擦、痛痒,非常痛苦,影响工作和学习。其次久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,出现贫血,发作亦越加频繁,形成互为因果。再次由于多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来了困难,而且也影响到肛门的正常生理功能。最后,肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,然及周围脏器,最重要的是,肛瘘还有恶定倾向。因此,对于肛瘘初期症状我们不能忽视,应该及早治疗。
肛瘘症状都有什么呢:
1、疼痛:瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。
2、瘙痒:肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。
3、排便不畅:多见于蹄铁形肛瘘,因瘘管围绕肛管,形成半环状纤维索环,因而影响肛门舒张,可出现排便不畅。
4、排脓:排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。
5、硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
6、全身症状:多数无全身症状;当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。
以上是对于“肛瘘症状都有什么呢”的介绍,提醒大家一旦出现以上的肛瘘的早期症状就要及早的到正规医院进行检查治疗,不要耽误最佳治疗时期。如还有什么疑问,可在线咨询我们的相关专家。