做唇腭裂修复手术前有哪些需要注意的?
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唇腭裂手术注意事项: 1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。 2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。 3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。 4、手术做完了只是成功的一半,手术后的妥善护理是保证伤口正常愈合和手术成功的关键。 5、患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水,保证营养充足。术后一般给口服药液,应确保每日三次全部摄入。 6、术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不 利的影响。 7、唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食。 8、术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。 9、唇裂修复术后,护士小姐每日用消毒棉签清洁伤口,清除血痂和污物, 保持局部清洁。家长不应自己擦拭伤口。 10、腭裂患儿术后早期用全流食,禁吃热的、硬的或有渣食物;流食中不宜放入过多的糖,应搭配一些咸味的流食。 11、腭裂术后1-2周可开始进稀薄半流食,根据恢复情况逐渐增加;后6-8周可开始进普通食物,但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。 12、唇裂修复术后6-7天拆线,小儿需在麻醉下进行。 13、腭裂修复术后5~7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水,腭部的缝线于术后早期不必拆除。 14、腭裂患者出院后除应继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔。2-3个月后可开始语音训练。 15、为了防止瘢痕增生,唇裂修复后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物,如肤康霜、瘢痕敌等。
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适时给孩子施行矫正手术,不仅可以解决喂养方面的困难,还可以消除对孩子发育的不良影响,尤其是可以保证其说话的能力,对学习也很有好处。所以应尽早手术,年龄越小就越有利于恢复。正常情况下,一些条件成熟的国家和医院手术时间已提前到新生儿时期。但是这个时候婴儿身体抵抗力较弱,对外界适应性差,加之麻醉很不安全,而且唇部形态结构细微,手术整复形态不一定理想。所以,一般在婴儿生后3~6个月做唇裂手术比较好。腭裂的修复时间,由于手术方法的不同,年龄的选择也不同,多数人主张3~6岁较合适,因为有些手术方法须截断腭部骨头,而正在发育的腭部骨头被截断后,马上会停止发育,这样上颌的发育不能与下颌及其他面骨按比例发展,可造成上颌短缩。腭部骨骼的发育,在5~7岁之间处于相对静止状态,此时做手术对腭骨的发育影响小,可认为是手术最佳年龄。对唇、腭裂修补术后的患儿,麻醉未清醒前应将患儿头部偏向一侧,以利于口腔的分泌物排出。清醒4小时后可以饮少量葡萄糖水。唇裂手术的伤口是暴露的,不要用药或油膏涂抹,更不能让幼儿用手去抓,以免发生感染。若患儿有流涕、或伤口处有血痂或食物附着时,可用双氧水轻轻擦拭。有些医院在做了唇裂手术后,为防伤口裂开,在患者嘴唇外设有唇弓保护,家属不要随便取下。术后5~7天拆去缝线。10天后除去为减小唇部张力而套上的唇弓,避免碰撞唇部,以免创口裂开。腭裂术后的护理更应注意,它的伤口大,患者常较痛苦,而且要较长时间饮流质和半流质饮食,不要让患儿吃硬性食物,不可做剧烈活动,以预防腭部伤口裂开。7~10天开始抽纱条,家长要观察伤口有无流血。 查看原帖>>
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你去咨询上海第九人们医院,没什么要注意的,就是要注意钱
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