Question

怎样确定哪节腰椎间盘突出症了

Answer 1

不同节段腰椎间盘突出
症的定位诊断
1.L5/S1椎间盘突出：①骶骼关节上方、髋关节、大腿与小腿后外侧及足背疼痛；②小腿后外侧包括外侧足趾麻木；③足与趾跖屈力减弱；④小腿三头肌无力或萎缩；⑤跟腱反射减弱或消失；⑥L5棘突旁有明显压痛叩痛。
2.L4~5椎间盘突出：①疼痛在骶髂关节、髋关节大腿后外侧，并向大腿前方及小腿前内侧放射；②小腿外侧或足背包括足趾背伸力减弱；③足趾背伸力减弱；④跟腱反射可无改变或减弱；⑤L4棘突旁有压痛点。
3.L3~4椎间盘突出：①疼痛在骶髂关节、髋关节大腿后外侧，并向大腿前方及小腿前内侧放射；②小腿前内侧麻木；③膝反射减弱或消失；④L3棘突旁有压痛；⑤膝关节伸展力减弱；⑥髋关节过伸试验或股神经牵拉试验阳性。
4.L2~3椎间盘突出：①臀部和大腿外侧出现感觉麻木或过敏；②股四头肌肌力减弱；③膝反射减弱。
5.L1~2椎间盘突出：①L2神经根受压，大腿外侧或前外侧疼痛；②大腿前内侧近端疼痛，感觉减退；③神经根受累区域麻木；④屈髋肌力减弱，内收肌反射减弱。
6.T12/L1椎间盘突出：①L1神经根受压，腹股沟区或大腿前外侧区疼痛；②神经根支配区域麻木、痛觉减退；③下腹壁反射或提睾反射减弱或消失。
7.中央型腰椎间盘突出
：①L4~5、L5~S1多见；②腰背痛、双侧大腿及小腿后侧疼痛，感觉减退；③双侧大腿、小腿后侧、足底及会阴区麻木；④膀胱及直肠括约肌无力或麻痹；⑤踝反射和肛门反射消失。T：代表人体胸椎；L：带人体腰椎；S：代表人体骶椎