Question

精神分裂症能不能结婚生子？

Answer 1

北京市朝阳区第三医院中医精神科马良：结婚生子有六个基本过程：恋爱、结婚、怀孕、生育、哺育、教育。要谈这个问题，就要先考虑后面的问题： 1、生子后，教育问题能否解决，就是说能否有足够的精力、财力来保障孩子的教育； 2、然后的问题是生育、哺育问题，生孩子一般不会有问题，虽然大多数药物主要代谢途径不通过乳汁，但还是可以考虑用奶粉，不用母乳，当然要选进口奶粉，国产的不可信了； 3、遗传：这是个要考虑的问题。遗传是存在的，但是要依据家族式来判断。如果是散发的，就是亲属里几代人都没有精神病的，遗传倾向比正常人高约5倍以上（人群中精神分裂症的终身患病率约为1%，资料不一），如果有2个以上就不知道了，特别是父母、兄弟姐妹中有的，加上自己，最好就不要了。当然这还要自己考虑。好的教育，就是使孩子能由一个开朗且成熟的性格可能对减少发病或迅速缓解、缓解得好有一定帮助。 4、怀孕：一般来说，月经正常是怀孕的基本条件，氯氮平影响不大。精神药物由于对神经系统的影响在于神经系统发育到一定程度才起效，所以对胎儿的影响不大。但是致畸作用要考虑，主要是药量大的时候。几片氯氮平影响不大。临床实践中经常有服用十几片氯氮平生孩子的，没有任何异常。当然所有的说明书都不允许怀孕期间服用。要注意的是，抗焦虑药、镇静催眠药、抗癫痫药、情感稳定剂，不能服用，有致畸作用。致畸作用最应避免的是孕期的前3个月和怀孕前的3个月。还有就是，怀孕前和怀孕中的所有该做的检查都要做，不能偷懒。 5、恋爱、婚姻：独立是正常恋爱婚姻的基础，完整的人格是维持幸福婚姻的条件。经济的独立能力是保证婚姻长久的重要条件，经常有的人一结婚后，就把全部的家庭压力放到了男方，导致其压力太大，最后一旦犯病，给男方的压力使对方无法承受，经济、个人心理、来自家庭的多重压力最终导致婚姻的解体，这并不能由于有了孩子减轻多少。所以，还有一条，门当户对，是总体条件下的门当户对，包括的精神病会相应降低你的条件。以前有的说法，女方经济条件好一点，男方经济基础差一点，女方温柔体贴一点，男方责任感重一点，男方不是独生子，对传宗接代的要求少一点，女方是北京的、男方是外地的，等等。还有就是如何让男方接受你患病的事实。有些经验是，不能在谈恋爱之前说；在交往基本固定下来后，有的说“我以前（受过刺激），有过精神（情绪）问题，已经好了，什么事都没有，现在还吃点药维持”，如果他当即放弃，就放弃吧，因为他的偏见或者不能承受太大的压力；如果犹豫，就带她去看你的医生，当然要事先和医生说好了，实事求是，别夸大精神疾病的可怕，什么一辈子好不了、生不了孩子、这病遗传等等，别把人家吓着；如果满不在乎，也要带他看一看，了解一下，因为满不在乎的一般是不了解情况、轻敌，真正遇到困难时容易选择放弃。自己要对这个病有个基本的认识，您虽然没有说是什么病，但从服药和病史看，应该是精神分裂症，11年了，基本要终生服药，短暂停药的可能性存在，但不大。慢性病的事实决定了病程的发展，不是医生能够轻易改变的，也不是中医西医能够改变的。如果要怀孕时停西药，可以考虑用中药替代试试，也是逐步来看，首先看能否再减一点，但是可能性不是太大，且没有中成药。而且更重要的是冒着复发的风险，就一切前功尽弃了。最重要的只有一条，减少复发，减少复发的程度，是一生幸福的基本条件。即便不结婚、不要孩子，幸福也会跟随着你。说了许多，不光是为了回答你的问题。也是为了其他有类似问题的人。谢谢你的问题！祝你幸福。

Answer 2

谢谢医生的真实回答。