Question

膝关节积液怎么办

Answer 1

膝关节积液是由于关节滑膜炎的临床症状,穿刺+封闭法是治疗方法之一,因为强力松拢是一种激素类药品,大量使用回引起钙质流失,导致骨质疏松,现已很少使用.下面介绍几种其它治疗方法,供你选择.
1.推拿疗法
（1）推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推
揉1～2分钟。（2）拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先
轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然
后伸直患肢。（3）刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下
方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，
用臂力推动拇指向外刮数下。（4）关节积液时可用捶、擂、拍法，
交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，
大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，
重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全
抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究
表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关
系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节
软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明
显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退
变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等
口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌
活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用
乌头汤。
4.固定与练功疗法
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负
重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸
锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，
恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。

Answer 2

你好朋友:
你妈妈的膝关节积液是由于关节滑膜炎的临床症状,穿刺+封闭法是治疗方法之一,因为强力松拢是一种激素类药品,大量使用回引起钙质流失,导致骨质疏松,现已很少使用.下面介绍几种其它治疗方法,供你选择.
1.推拿疗法
（1）推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推
揉1～2分钟。（2）拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先
轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然
后伸直患肢。（3）刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下
方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，
用臂力推动拇指向外刮数下。（4）关节积液时可用捶、擂、拍法，
交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，
大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，
重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全
抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究
表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关
系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节
软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明
显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退
变关节的滑液有改善作用。
3.药物治疗
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等
口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌
活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用
乌头汤。

Answer 3

你好朋友:
你妈妈的膝关节积液是由于关节滑膜炎的临床症状,穿刺+封闭法是治疗方法之一,因为强力松拢是一种激素类药品,大量使用回引起钙质流失,导致骨质疏松,现已很少使用.下面介绍几种其它治疗方法,供你选择.
1.推拿疗法
（1）推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推
揉1～2分钟。（2）拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先
轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然
后伸直患肢。（3）刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下
方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，
用臂力推动拇指向外刮数下。（4）关节积液时可用捶、擂、拍法，
交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，
大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，
重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。
2.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全
抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究
表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关
系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节
软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明
显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退
变关节的滑液有改善作用。

Answer 4

积液是可以通过休息慢慢被吸收掉的。
关键是引起积液的原因，一般是由软组织损伤引起的，有些损伤是必须去医院治疗的。

Answer 5

　　膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
　　滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.
　　滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，所以治疗应以调理微循环系统为主，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了。中医药外敷是一种最直接有效的绿色疗法,1-2疗程就可康复。